Почки удерживаются на своем месте в забрюшинном пространстве толстым слоем околопочечной жировой клетчатки и небольшими связками.
Наиболее типичными причинами опущения почки являются:
- • резкая потеря веса,
- • травмы поясницы,
- • наследственные и возрастные факторы.
Во время УЗИ или непосредственно при лапароскопической нефропексии, почки можно обнаружить на 5-10 см ниже их физиологического положения, реже орган опускается в полость таза.
Смещение почки приводит к перегибу мочеточников и кровеносных сосудов, нарушению оттока мочи и кровообращения.
Такая патология провоцирует развитие застоя в почечной ткани, в результате чего возникают гидронефроз, артериальная гипертензия, пиелонефрит, недостаточность почек.
Нефропексия — собирательное название широкого спектра оперативных вмешательств, которые применяют для фиксации почки.
Ранее все подобные операции выполнялись с применением широких травмирующих рассечений кожи на боковой поверхности живота. Это сопровождалось значительной потерей крови, повышенным риском инфекционных осложнений и большими сроками восстановления.
Появление лапароскопической нефропексии значительно снизило риски неблагоприятных последствий и позволило выполнять операцию без заметных разрезов кожи.
При такой нефропексии ход операции включает выполнение 2-5 миниатюрных разрезов, через которые в полость живота вводятся специальные тонкие инструменты. Диаметр этих манипуляторов часто не превышает 0.5 см.
Все необходимые процедуры лапароскопической нефропексии проводятся под контролем видеокамеры с увеличением, что делает любое движение хирурга точным и аккуратным.
Сроки реабилитации после эндоскопических вмешательств значительно сокращаются благодаря:
- • отсутствию значимой кровопотери,
- • травмы здоровых органов,
- • широких разрезов кожи.