Лечение трофической язвы

Причины трофической язвы на ногах

Заболевание чаще всего развивается на фоне таких заболеваний и состояний как:

• • ПБФС;
• • Синдром Марторелла и Синдром Клиппеля-Треноне;
• • Перенесенный тромбофлебит;
• • Тромбоз глубоких вен и варикозное расширение сосудов (варикозная язва);
• • Сахарный диабет;
• • Занесение инфекции через рану;
• • Облитерирующий атеросклероз;
• • Повреждения кровеносных сосудов;
• • Заболевания крови;
• • Туберкулез;
• • Аутоиммунные заболевания;
• • Избыточный вес;
• • Ионизирующее излучение;
• • Патологии нервной системы;
• • Обморожение или длительное воздействие холода на ноги;
• • Третичный сифилис, а также другие заболевания и состояния.

Провоцирующими факторами к развитию патологии являются: курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание и др.

Виды трофической язвы нижних конечностей

Заболевание часто классифицируют по происхождению. Наша клиника занимается лечением трофических язв на ногах двух типов:

• • Венозные. Развиваются на фоне варикоза и тромбоза, при котором в тканях скапливаются сгустки крови и препятствуют поступлению кислорода. Заболевание поражает внутреннюю поверхность голени;
• • Диабетические. Происхождение болезни понятно из названия. При диабетической язве не нарушается кровообращение по магистральным артериям и не возникает болей.

Признаки трофической язвы

Симптоматика зависит от вида заболевания и стадии его развития. На начальном этапе патология может проявляться следующим образом:

• • Отечность ног в любое время суток;
• • Болевой синдром, который не исчезает даже после приема анальгетиков;
• • Боль в нижних конечностях усиливается при надавливании на участок с патологическими венами;
• • Ощущение жжения, покалывания, зуд;
• • Преждевременная усталость ног;
• • Гиперпигментация кожи на участке с пораженными сосудами;
• • Судороги ног;

На поздней стадии нарушается целостность кожи. К вышеперечисленным симптомам трофической язвы может присоединиться обильное кровотечение в пораженной зоне с бордовым оттенком краев раны. Кроме того, возможно снижение аппетита и общее недомогание.

Осложнения трофической язвы

При появлении первых признаков болезни без промедления обращайтесь за помощью к врачу-флебологу в клинике «Консилиум Медикал» на Подоле или Лукьяновке. Несвоевременное лечение трофических язв на пальце ноги, стопе и голени может привести к следующим последствиям:

• • Гангрена, флегмона;
• • Сепсис;
• • Артроз, артрит, остеомиелит;
• • Незаживающая рана значительно увеличивается в размерах, поражая большую часть зоны голени.

Бездействие больного может привести к ограничению движений конечности, инвалидности и даже летальному исходу, поэтому не стоит заниматься самолечением и постоянно откладывать поход к врачу-флебологу.

Диагностика трофической язвы

Для постановки диагноза сосудистый хирург осматривает участок с патологическими сосудами, собирает анамнез и расспрашивает жалобы пациента. Исходя из клинической картины, назначаются дополнительные исследования. При подозрении на диабетическую трофическую язву, необходимо провести:

• • Биохимический анализ крови;
• • Анализ крови на уровень гликированного гемоглобина;
• • Пробы на толерантность к глюкозе;
• • Консультацию с эндокринологом.

Для оценки состояния вен обязательно назначается допплерография. При необходимости проводится посев отделяемого раны на микрофлору для назначения антибактериальной терапии.

В случае обширного поражения вен, назначается КТ или МРТ.

После постановки диагноза и исключения противопоказаний, врач-флеболог определяет план лечения трофической язвы. Цену на услуги сообщит координатор медицинского центра «Консилиум Медикал». Стоимость зависит от различных факторов: локализации поражения, стадии развития патологии, состояния пациента и др.

Как происходит лечение трофических язв нижних конечностей в Киеве

Если больной обращается на начальной стадии развития болезни, ему назначают местное лечение трофической язвы с помощью пероральных препаратов, мазей, физиопроцедур и других консервативных методов.

Но большинство пациентов приходят к врачу-флебологу при сильно выраженных симптомах, поскольку они создают сильный визуальный и физический дискомфорт в повседневной жизни. Поэтому мы обычно проводим лечение трофической язвы на запущенной стадии, когда показано только хирургическое вмешательство. Способ операции определяется индивидуально исходя из вида заболевания.

В случае развития язвы на ногах при варикозе, мы применяем следующие методы:

• • Лазерная терапия;
• • Радиочастотная абляция;
• • Склеротерапия;
• • Закрытие вен биологическим клеем;
• • Минифлебэктомия;
• • Флебэктомия – единственная операция, при которой происходит удаление пораженной вены.

При нагноении раны, кровотечении и большом участке поражения мягких тканей, перечисленные методы противопоказаны. В таком случае сосудистый хирург иссекает края патологической зоны, проводит санацию и обработку антисептическими растворами с последующей перевязкой вен, которые кровоточат. Данный вид хирургического вмешательства комбинируется с медикаментозной терапией и физиотерапевтическими процедурами. Консервативные методы позволяют ускорить лечение трофических язв голени, стопы и пальцев ног с минимальным риском рецидива.

Профилактика трофических язв

По отзывам врачей-флебологов, лечить трофическую язву намного сложнее, чем предупредить. Поэтому для поддержания результата соблюдайте следующие меры:

• • Соблюдение режима питья, питания и сна;
• • Профилактика ожирения и избыточного веса;
• • Избегание поднятия тяжестей;
• • Ношение компрессионного трикотажа на работе или при выполнении работ по дому;
• • Отказ от курения и злоупотребления алкоголя.

При повторном появлении симптомов трофической язвы или сопутствующих заболеваний, без промедления обращайтесь в клинику «Консилиум Медикал».