Закрыть
    Госпитализация
    круглосуточно
    График работы:
    пн.-пт.: 8:00-20:00 сб.: 09:00-18:00 вс.: выходной
Заказ обратного звонка
Заявка на прием
г. Киев, ул. Глубочицкая, 17
RU UA

Склеротерапия вен

​Склерооблетерация (склеротерапия) – это один из инновационных методов лечения, применяемый для лечения хронических заболеваний вен нижних конечностей. Техника лечения варикоза была предложена в XIX веке. когда французский хирург Эдуард Шассеньяк применил склерозирующее средство для облитерации варикозно расширенных вен нижних конечностей. В настоящее время методика проводится с использованием современных препаратов, что позволяет добиться эффективного результата.

Преимущества склеротерапии вен

К плюсам метода можно отнести:


Лазерное лечение варикоза вен позволяет достичь следующих результатов:


  • Исключен риск травматичности;
  • После введения препарата на коже не остается рубцов;
  • Терапия абсолютно безболезненна, в день процедуры может ощущаться лишь легкий дискомфорт;
  • Отсутствие кровотеков;
  • Процедура не требует госпитализации, больного отпускают домой в тот же день.

Особенности метода и показания для склерозирования вен


Суть методики заключается в облитерации варикозно измененной вены, в последующем ее преобразования в соединительнотканный тяж. Этот способ позволяет устранить обратный ток крови (венозный рефлюкс), который приводит к развитию варикозного расширения вен. Формируемый соединительнотканный тяж самостоятельно рассасывается не позднее чем через 2 года.


Склерооблетерация вен не имеет возрастных ограничений и может эффективно применяться при следующих заболеваниях:


  • Хронических заболеваниях вен нижних конечностей;
  • Сосудистые звездочки и сеточки, образовавшиеся под кожей;
  • Лимфангиомы, гемангиомы и другие патологические состояния;
  • Вновь возникшие венозные сосуды после ранее проведенного лечения;

В своих отзывах о склеротерапии врачи-флебологи акцентируют, что в большинстве случаев назначают лечение на начальной стадии развития болезни. Но при некоторых состояниях методика эффективна при поражении крупных венозных стволов.


Противопоказания для склеротерапии


Процедура противопоказана при:


  • 1. Беременности и лактационном периоде;
  • 2. Сахарном диабете на стадии декомпенсации;
  • 3. При декомпенсации сердечно-сосудистой системы;
  • 4. При воспаленных заболеваниях кожи в зоне потенциального вмешательства;
  • 5. Тромбофилии и тромбозе;
  • 6. Пациент входит в группу риска развития келоида;
  • 7. Индивидуальной непереносимости склерозирующих препаратов;

Склерозирование вен не показано для пациентов страдающих ожирением или принимающих гормональные препараты.


Подготовка к склеротерапии


Для подтверждения или исключения противопоказаний назначается ряд исследований:

  • ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови;
  • группа крови и резус фактор;
  • Анализ на гепатит, ВИЧ, COVID-19 и другие инфекционные болезни;
  • Аллергодиагностика;
  • ЭКГ;
  • Коагулограмма для оценки свертывания крови.

При отсутствии противопоказаний, врач-сосудистый хирург согласовывает дату проведения оперативного вмешательства, рассказывает о возможных осложнениях и ограничениях, а также дает рекомендации по подготовке к предстоящей операции. Кроме того, пациент заранее сразу узнает окончательную цену на склеротерапию в Киеве с учетом услуг врача-флеболога и стоимость препаратов. Стоимость зависит от размеров пораженного участка, вида процедуры и длительности курса.


Перед проведением склеротерапии нужно выполнить ряд мер:

  • За 2 - 3 дня до операции отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • Не принимать противовоспалительные препараты и препараты разжижающие кровь;
  • Удаление волос на ногах в зоне будущего воздействия, отмеченной врачом необходимо проводить в день выполнения процедуры;
  • В течение 48 часов не наносить на кожу кремы, лосьоны и различные косметические средства;
  • Принять гигиенический душ в день проведения склерооблитерации;
  • За 3 - 4 часа до склерооблитерации целесообразно поесть.

Пациент должен прийти в клинику «Консилиум Медикал» в свободной одежде, которая не прилегает плотно к телу.


Примечание: Удаление варикозных вен без операции не проводится, под склерозированием понимается именно лечение мини инвазивным методом, под УЗИ контролем.


Как проходит лечение варикоза методом склеротерапии на Подоле и Лукьяновке


Склеротерапия нижних конечностей - как в мировой практике, так и на Подоле является одним из основных методов эндовенозного лечения данной патологии.


Разновидности склеротерапии:

  • компрессионная склеротерапия;
  • foam-foam склеротерапия;
  • ЭХО - склеротерапия;
  • микросклеротерапия;
  • катетерная склерооблитерация;

Компрессионная склеротерапия: суть методики заключается в пункции варикозной вены в самой ее нижней точке. Врач поднимает ногу пациента на 15 - 20 градусов, чтобы освободить вену от крови, затем вена компресируется выше и ниже пункции и вводим склерозант. Место иньекции прижимаем салфеткой, бинтуем эластическим бинтом. За сеанс используется до 4,0 мл склерозанта. После процедуры необходима пешая прогулка на расстоянии 3 - 5 км. При удовлетворительном состоянии пациента - - отпускается домой. Признаками надежной облитерации являются полное исчезновение просвета вены на всем протяжении, сокращение диаметра в 2 - 3 раза по сравнению с исходным и отсутствие перивазальной воспалительной реакции.


Foam - Foam склеротерапия: разновидность склерооблитерации, использую т склерозант в виде пены (смесь с воздухом). Микропенная форма препарата имеет преимущества:

  • 1. длительное и плотное заполнение просвета вены;
  • 2. увеличение обьема препарата, за счет воздуха;
  • 3. снижение риска развития флебита и тромбозов;
  • 4. возможность визуального контроля;
  • 5. эхо контроль границы распространения склерозанта по вене.

Эхо - склеротерапия: склерооблитерация вен под УЗИ контролем. Показания к эхо-склерооблитерации являются:

  • 1. склерозирование варикозных притоков;
  • 2. склерозирование несостоятельных перфорантных вен для устранения горизонтального рефлюкса;
  • 3. склерозирование магистральных стволов с использованием катетерной методики.

Использование УЗИ контроля и методики foam-foam, позволяет проводить облитерацию крупных венозных стволов и устранять патогенетически значимые рефлюксы крови.


Компрессионная микросклеротерапия: метод лечения сосулистых звездочек (телеангиоэктазий) и ретикулярных вен.


Сосудистые звездочки - это локально расширенные сосуды кожи диаметром 0,1 - 1,5 мм.


Ретикулярные вены - это локально расширенные внутрикожные сосуды диаметром 2 - 3 мм. По форме они бывают:

  • линейные;
  • ветвистые;
  • сетчатые;

Процедура микросклеротерапии - безболезненна, хорошо переносится пациентом. Она заключается во множественных от 2 до 7 и более микроинъекциях в сосудистые звездочки и ретикулярные вены. Интервал между сеансами составляет 5 - 7 дней. Количество сеансов зависит от площади поражения конечности.


Одна процедура длится 20-60 минут, в зависимости от количества требуемых инъекций. На первом этапе врач-флеболог проводит разметку и обработку зоны прокола антисептиком, после чего выполняет пункцию. Далее в патологический участок вводится склерозирующее вещество, больной может испытывать легкое жжение и покалывание. В завершающей части врач накладывает ватный тампон с последующей фиксацией эластичным бинтом. Поверх повязки надеваются компрессионные чулки, которые ускоряют восстановление и склеивание венозных стенок.


Склеротерапия: отзывы и последствия


Склерозирование сосудов является безопасным методом терапии, но после процедуры могут возникнуть осложнения:


Ранние:

  • жжение и боль в зоне инъекции;
  • местная крапивница в месте введения препарата, вскоре проходит самостоятельно;
  • ваговазальные реакции (головная боль, головокружение. сердцебиение, повышенная потливость, тахикардия, обморочные состояния);
  • Аллергические реакции ( бронхоспазм, отек Квинке,анафилактический шок);
  • Тромбозы глубоких вен , бывают редко. Встречаются у пациентов ранее перенесшие венозные тромбозы и тромбоэмболии или страдающие наследственной тромбофилией. Поэтому важно сообщить врачу перед проведением процедуры обо всех эпизодах венозных тромбозов у Вас и Ваших ближайших родственников. По данным литературы развитие симптомного венозного тромбоза наблюдается у 0,1% лиц перенесших склеротерапиюЧастота развития симптомного ТЕЛА составляет менее 0,1%, при этом фатальных исходов в мировой практике не наблюдалось.

Поздние осложнения:

  • Постинъекционный тромбофлебит , развивается у 25 - 30% случаев;
  • Постинъекционные гиперпигментации. Длительная гиперпигментация встречается у 2% пациентов. Около 30% - имеют умеренную пигментацию на срок до 6 месяцев, Полностью исчезнувшая через 10 - 12 месяцев.
  • Некрозы кожи и подкожной клетчатки - очень редкое осложнение;
  • Возвратные телеангиоэктазии. Могут появляться в сроки 2 - 4 недель после процедуры и исчезают в течение последующих 2 - 6 месяцев. Встречаются у 30% женщин принимающих контрацептивы. и у 2 - 4 % всех остальных пациентов.
  • Образование подкожных уплотнений, при надавливании на которые может возникнуть дискомфорт;
  • Нейроваскулярные осложнения;
  • Дыхательные нарушения в виде тяжести в грудной клутке, затрудненного вдоха, першения и саднения в горле и трахее, сухого кашля.

Отказ от ношения фиксирующего трикотажа может привести к развитию поверхностного тромбофлебита. При склерооблетерации крупных сосудов возможно появление рецидива.


Реабилитация после склерозирования


По окончании процедуры больной сразу встает и отправляется на пешую прогулку, ходить нужно 30-60 минут и в быстром темпе. Далее показаны следующие превентивные меры:

  • Непрерывное ношение компрессионных чулок на протяжении 3 дней, при инъекциях на мелких венах – 14 дней;
  • Подвижный образ жизни или ежедневные интенсивные прогулки;
  • В течение 7 дней – отказ от спортивных тренировок и поднятия тяжестей;
  • Воздержание от приема горячей ванны и душа, а также посещения бани, сауны и соляриев в течение двух месяцев;
  • 2 недели не допускать длительного пребывания в сидячем и лежачем положении (за исключением сна);
  • Контроль состояния нижних конечностей на наличие отеков и потемнения сосудов.

В течение первого дня после процедуры пациентам противопоказано управление автомобилем и оборудованием, требующим высокой концентрации. Это обусловлено наличием спирта в составе склерозанта.


Преимущества склеротерапии в клинике Consilium Medical


Лечение варикоза без операции путем склерозирования проводит Музь Николай Иванович – сосудистый хирург, врач высшей категории, кандидат медицинских наук. В 2010 году он прошел курсы склеротерапии в Европейском сообществе сосудистой хирургии (Ницца, Франция). В своей работе врач-флеболог использует препараты от ведущих европейских производителей, сертифицированные к применению в Украине. Поэтому медицинский центр «Консилиум Медикал» гарантирует высокий результат лечения и получил хорошие отзывы о склеротерапии вен от пациентов.

Преимущества
  • Услуги
    Широкий перечень услуг по медицинским направлениям. Комплексное обследование и своевременная постановка диагноза!
  • Опыт работы
    В Центре консультируют специалисты высокого класса. Всегда к Вашим услугам многолетний стаж успешной работы врачебного коллектива
  • Время
    Профессионализм и слаженность в работе всего персонала Центра, продуманные алгоритмы ведения пациентов не позволяют растрачивать Ваше бесценное время впустую
  • Технологии
    Современное медицинское оборудование делает возможным проведение, кроме стандартных, также еще и уникальных процедур, и методов диагностики и лечения
  • Цены
    Ценовая политика четко регламентирована и пациент всегда осведомлен о стоимости предстоящих диагностики и лечения
Записаться
на приём
Специалисты
нашей клиники
  • Музь Николай Иванович
    Врач-сосудистый хирург высшей категории медицинского центра "CONSILIUM MEDICAL", кандидат медицинских наук
    Стаж работы: 32 года
Все врачи