Аудиограмма – что это? Как расшифровать и какая норма?
Как происходит расшифровка аудиограммы
Для начала нужно дать обозначение осям:
1. Горизонтальная (Х). Здесь показывается диапазон частоты (высоты) звука в пределах от 250 ГЦ до 8000 ГЦ. Этому диапазону отвечает большинство звуков, которое слышит ухо человека. Например, частоту близкую к 250 Гц имеет звук капающей воды, а максимальный порог на графике — это звонок телефона на максимальной громкости.
2. Вертикальная (Y). На этой оси помечается уровень интенсивности звука, минимальное значение на шкале составляет -10 децибел (дБ) и в сторону увеличения. Отрицательное значение не является признаком отсутствия звука. Нулевой показатель считается самым мягким уровнем, который воспринимает человек со здоровым слухом. Для взрослого пациента норма находится в диапазоне 0-25 дБ, для ребенка порогом является 15 дБ.
Процесс расшифровки
Для левого и правого уха аудиометрия проводится отдельно, поэтому аудиограмма состоит из двух изображений. Показатели левого уха помечаются синим цветом, правого — красным. Функционально результаты аудиометрии позволяют исследовать два вида проводимости:
1. Воздушную. С помощью аудиограммы сурдолог оценивает состояние воздушного канала, через который проходят обычные звуковые сигналы. Они подаются через наушники. Воздушная звукопроводимость обозначается сплошной линией.
2. Костную. Специалист проверяет восприимчивость сигнала, который поступает вибрациями до внутреннего уха через черепные кости. Звуковые сигналы имитируются путем вибрации сосцевидного отростка от источника, находящегося за ухом. Аудиометрия также позволяет определить тип тугоухости по размеру воздушно-костного интервала. Костную звукопроводимость обозначают пунктирной линией.
Промежуток, разделяющий линии воздушной и костной проводимости, называют костно-воздушным интервалом. Отклонения от нормы могут говорить о следующих патологиях:
- кондуктивная тугоухость — костное звукопроведение находится в нормальном диапазоне, а «воздушная» линия ниже нормы. Часто сопровождается восходящим графиком;
- сенсоневральная тугоухость — обе линии расположены ниже допустимого значения, характерен нисходящий график;
- смешанная тугоухость — в обоих случаях линия отклонена от нормы, присутствует костно-воздушный интервал. Аудиограмма обычно плоская.
Как мы уже говорили, при изучении аудиограммы нормой слуха считается диапазон 0-25 дБ (0-15 дБ у детей). Если линии расположены ниже этого диапазона, у пациента патология. Степень потери слуха оценивают по интенсивности воспринимаемых сигналов:
- I (легкая) – 26-40 дБ;
- II (умеренная) – 41-55 дБ;
- III (тяжелая) – 56-70 дБ;
- IV (глубокая) – 71-90 дБ.
Что делать с результатами аудиограммы
Аудиометрия является частью комплексного обследования. Для постановки точного диагноза нужно провести ряд других диагностических процедур:
- исследования уха с помощью разговорной и шепотной речи;
- аудиологическое исследование;
- отоакустическую эмиссию и др.
В некоторых случаях привлекаются врачи других специальностей. Результаты диагностики позволяют врачам составить общую картину болезни и план лечения. Больше всего шансов на выздоровление имеют люди с кондуктивной тугоухости. При сенсоневральной улучшить или восстановить слух можно только при острой форме и появлении патологии в течение 1 месяца.
Для получения подробной информации и проведения комплексной диагностики обращайтесь в медицинский центр «Консилиум Медикал». Штат опытных специалистов и применение передовых технологий позволят нам поставить точный диагноз и реализовать эффективный план лечения.
