Лапароскопическая холецистэктомия
Содержание статьи:
- ● Показания к удалению желчного пузыря
- ● Ход операции лапароскопическая холецистэктомия
- ● Реабилитация после удаления желчного пузыря
- ● Возможные последствия и осложнения после холецистэктомии лапароскопической
- ● Удаление желчного пузыря лапароскопическим методом: цена и отзывы пациентов
Лапароскопическая холецистэктомия имеет множество преимуществ, если сравнивать с лапаротомической открытой операцией.
- Главные среди них следующие:
- Малоинвазивность
- Низкая травматичность соседних тканей
- Низкий риск развития осложнений как во время лапароскопии, так и в периоде реабилитации.
- Быстрая и легкая реабилитация.
- Отсутствие видимых послеоперационных рубцов в месте вмешательства.
В связи с этим лапароскопию применяют в различных областях хирургии — абдоминальной, урологической, гинекологической.
Далее в статье более детально расскажем, что такое лапароскопическая холецистэктомия, какая ее ценность, как она проводится, в каких случаях показано удаление желчного пузыря, чем отличается реабилитация после операции и какие возможны осложнения, а также ознакомимся с отзывами пациентов и стоимостью на операцию.
Показания к удалению желчного пузыря
Показаний к проведению операции лапароскопия (удаление желчного пузыря) не так много. Главное показание — желчнокаменная болезнь.
- Однако удаление желчного (лапароскопия) в этом случае возможна только при ряде условий:
- Камни единичные, а их размер не превышает 3 см в диаметре.
- Сократительная функция желчного в норме.
- Симптомы ЖКБ отсутствуют.
- Отсутствие врожденных анатомических дефектов желчного пузыря.
- Отсутствие воспалительных процессов в желчном.
- Отсутствие спаечной болезни в анамнезе.
- Другими показаниями к проведению операции удаление желчного пузыря (лапароскопия) являются:
- Острый холецистит, если с момента начала заболевания прошло не дольше 2-3 дня.
- Хронический холецистит, не поддающийся консервативному лечению.
- Холедохолитиаз.
- Холестероз желчного пузыря при нарушении его функции.
- Полипоз желчного пузыря в случае, если полипы являются последствием желчнокаменной болезни, если их размер превышает 10 мм, или если они имеют сосудистую ножку.
Лапароскопическая холецистэктомия — ход операции
Как проходит лапароскопическая холецистэктомия? Ход операции включает несколько этапов, которые должны быть строго соблюдены хирургом, за исключением тех случаев, когда возникают осложнения.
- Итак, лапароскопическое удаление желчного пузыря проводится в следующем порядке:
- Общий наркоз.
- Антисептическая обработка операционного поля.
- Формирование 4 небольших проколов в передней брюшной стенке — один в околопупочной области и три в правой подреберной области в месте локализации желчного пузыря.
- В один из проколов вводится специальный шприц, которым в брюшную полость нагнетается углекислый газ — это обеспечивает хорошую видимость операционного поля.
- В остальные отверстия вводится лапароскоп и хирургический инструментарий. При удалении желчного (лапароскопическая холецистэктомия), ход операции контролируется видеокамерой, которая встроена в лапароскоп. Это снижает вероятность хирургической ошибки.
- При помощи хирургических инструментов желчный удаляется и извлекается из брюшной полости через околопупочное отверстие.
- Лапароскопическая операция по удалению желчного заканчивается накладыванием по шву на каждое отверстие.
Если в ходе операции не возникало осложнений, она занимает не более часа-полтора, далее следует период реабилитации.
Реабилитация после удаления желчного пузыря (лапароскопия)
При соблюдении всех рекомендаций врача, реабилитация после удаления желчного пузыря (лапароскопия) проходит быстро и без осложнений.
Ранняя реабилитация после холецистэктомии направлена на предотвращение присоединения инфекции, развития воспалительных процессов и образования спаек.
Пациенту назначаются медикаментозные препараты (обезболивающие, противовоспалительные, антибактериальные, рассасывающие), физиопроцедуры. Исходя из отзывов, обычно пациенты пребывают в стационаре не дольше 2-3 дней, а ходить могут уже через 5-6 часов после операции!
- Дальнейшая реабилитация после удаления желчного пузыря (лапароскопия) предусматривает соблюдение следующих ценных рекомендаций:
- Диета — обязательное условие быстрой реабилитации. Пациент должен исключить из рациона острую, жареную, соленую пищу, маринованные и копченые продукты.
- Избегание тяжелых физических нагрузок во избежание различных последствий.
- Прием медикаментозных препаратов (препараты урсодезоксихолевой кислоты, спазмолитики).
Реабилитация после холецистэктомии занимает около месяца.
Возможные последствия и осложнения после лапароскопической холецистэктомии
После операции удаление желчного пузыря (лапароскопия) последствия возникают достаточно редко, однако, все же не исключены.
- Отзывы специалистов подтверждают: риск развития какого-либо осложнения после удаления желчного пузыря лапароскопическим методом повышают следующие факторы:
- Воспаление желчного пузыря во время операции.
- Наличие в желчном пузыре спаечных процессов, или рубцовых изменений.
- Атипичное строение желчного пузыря.
- Возраст.
- Ожирение.
- Операции на органах брюшной полости в анамнезе.
- Итак, после операции лапароскопическая холецистэктомия осложнения могут быть следующими:
- Кровотечение.
- Желчеистечение.
- Образование абсцессов — поддиафрагмальных, или подпеченочных.
- Нагноение ран — развитие данного осложнения лапароскопической холецистэктомии встречается примерно в 0,6-6% случаев и обусловлено преимущественно неправильным уходом пациента за раной.
В большинстве случаев после операции удаление желчного пузыря (лапароскопия) последствия развиваются на протяжении недели.
Удаление желчного пузыря лапароскопическим методом: цена и отзывы пациентов
При такой операции, как удаление желчного пузыря (лапароскопия), отзывы преимущественно положительные. Безболезненность, быстрота проведения, быстрый восстановительный период — главные плюсы, о которых в своих отзывах упоминают пациенты после операции удаление желчного пузыря (лапароскопия). Отзывы также выделяют среди преимуществ лапароскопического метода низкий риск развития нежелательных последствий и отсутствие послеоперационных рубцов.
Есть ли какие-либо минусы в операции удаление желчного пузыря (лапароскопия)? Отзывы некоторых пациентов относят к минусам немалую стоимость процедуры, а также необходимость общего наркоза и соблюдения диеты.
На удаление желчного пузыря (лапароскопия) цена различна и зависит от многих факторов — от клиники, квалификации хирурга, применяемого наркоза, сложности операции и др. Значение имеет и методика проведения лапароскопии. Если это однопортовая (SILS) холецистэктомия, стоимость ее будет выше. На операцию лапароскопическое удаление желчного пузыря цена может быть установлена только после консультации хирурга и полного обследования пациента.
В Киеве на удаление желчного пузыря (лапароскопия) цена начинается от 9 000 грн. и достигает 30 000 грн и даже больше. В большинстве случаев в эту стоимость не входит консультация хирурга и наркоз.
Учитывая отзывы пациентов, отлично себя зарекомендовала клиника «Консилиум Медикал». Здесь высокое качество предоставляемых услуг сочетается с вполне оптимальными ценами. На операцию холецистэктомия стоимость в «Консилиум Медикал» составляет 18 000 грн! При необходимости, в случаях осложнений, период реабилитации может проходить под наблюдением в стационаре центра.