Лечение недержания мочи у женщин

Виды недержания мочи у женщин

В гинекологии различают следующие формы непроизвольного мочеиспускания:

• 1. Стрессовое недержание мочи у женщин. Патология чаще всего развивается после климакса из-за ослабления мышечного тонуса и нарушения функции гормональной системы. Располагающими факторами могут выступать: инфекции в мочевом пузыре, травмы органов малого таза или после родов, перенесенные операции. При стрессовом недержании отсутствуют выраженные позывы к мочеиспусканию. Непроизвольный отток мочи может произойти при различных нагрузках: чихании, кашле, смехе, ходьбе, занятиях спортом и др. На запущенной стадии заболевание проявляется даже в состоянии покоя.
• 2. Ургентное недержание мочи у женщин. Это неконтролируемое мочеиспускание у женщин на фоне сильного позыва к опорожнению мочевого пузыря. Часто подтекания мочи происходит внезапно после кратковременного позыва. Патология развивается на фоне гиперактивности детрузора - мышцы, которая изгоняет мочу. В результате мочевой пузырь теряет способность к удержанию жидкости. Поэтому даже небольшой объем поступающей мочи сразу выводится наружу. Данная форма заболевания обычно лечится консервативным методом.
• 3. Смешанное недержание мочи у женщин. Объединяет в себе два вида неконтролируемого мочеиспускания, т.е. опорожнение мочевого пузыря происходит после сильных позывов и на фоне физических нагрузок или усилий.

Помимо вышеуказанных факторов, причиной недержания мочи у женщин могут выступать: частые запоры, прием некоторых препаратов, злоупотребление алкоголем и продуктом с содержанием кофеина, чрезмерное употребление газированных напитков и пищевых добавок искусственного происхождения.

Патологии подвержены женщины любого возраста и сегодня заболевание постепенно «молодеет». За последнее время болезнь диагностируется у 15% молодых представительниц слабого пола, а в 50% случаях - у пациенток от 45 до 60 лет.

Как проходит лечение недержания мочи у женщин?

Наиболее эффективным и безопасным способом лечения данных заболеваний являются слинговые операции. Суть метода заключается в имплантации синтетических лент, которые поддерживают шейку мочевого пузыря и сфинктер уретры в анатомически правильном положении. Данное вмешательство препятствует непроизвольному оттоку мочи при усилиях и нагрузках.

Преимущества слинговых операций

В клинике «Консилиум Медикал» на Подоле и Лукьяновке, слинговые операции при недержании мочи проводятся с использованием техники TVT – пластики свободной синтетической петлей. Данная технология считается золотым стандартом гинекологической хирургии, что объясняется следующими факторами:

• • На теле пациентов не остается шрамов и рубцов благодаря миниинвазивному воздействию;
• • После операции при недержании мочи у женщин отзывы положительные, в 90% пластика полностью решает проблему пациентов;
• • Ленты изготавливаются из пролена – биосовместимого материала, который со временем не рассасывается и не отторгается организмом, а также сохраняет первозданную прочность;
• • Вероятность рецидива практически сведена к нулю;
• • Отсутствие ограничений по возрасту и весу женщины;
• • Кровопотери являются минимальными;
• • Исключены травмы мочевыводящих путей;
• • Риск инфицирования исключен благодаря отсутствию контакта внутренних органов с окружающей средой;
• • Выгодная стоимость TVT-операции в сравнении с другими методами за счет минимального срока реабилитации.

Основными показаниями к проведению TVT являются стрессовое непроизвольное мочеиспускание, сочетающееся с пролапсом гениталий и цистоцеле. Операция также назначается при рецидиве после консервативной терапии.

Подготовка к TVT-операции в Киеве

Операции предшествует консультация врача-гинеколога, который проводит физикальный осмотр и собирает анамнестические данные. Диагностика недержания мочи у женщин также включает ряд инструментальных и лабораторных исследований:

• • Анализ мочи;
• • Анализы на инфекции: ВИЧ, сифилис и др.;
• • Функциональные пробы;
• • Восходящая цистография;
• • Коагулограмма;
• • УЗИ почек и мочевого пузыря;
• • Тест на подтекание мочи;
• • Цистоуретроскопия;
• • Урофлоуметрия;
• • Ультрасонография.

Данные исследования позволяют оценить состояние органов мочевыделительной системы, а также исключить противопоказания к проведению TVT. Данную операцию нельзя выполнять при острых инфекциях и воспалениях, в период беременности, нарушенной свертываемости крови после лучевой терапии тазовых органов, наличии рубцов на тазовом дне, а также после хирургических вмешательств на прямой кишке и мочевом пузыре.

Как проводится TVT-пластика в Киеве?

Порядок проведения операции TVT-O:

• 1. Местное или общее обезболивание, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
• 2. Введение катетера в уретру.
• 3. Создание небольшого надреза в передней стенки влагалища.
• 4. Введение синтетической ленты под средним отделом уретры.
• 5. Фиксация петли в правильном положении к мышцам и связкам таза.
• 6. Извлечение хирургических инструментов, ушивание дефектов слизистой оболочки влагалища.

Оперативное лечение недержания мочи у женщин длится до 40 минут. После хирургического вмешательства в уретре оставляется катетер. На следующий день пациентку выписывают домой, а также снимают катетер и дают список рекомендаций в послеоперационном периоде.

Восстановление после TVT операции

В течение 14 дней после хирургического вмешательства нужно соблюдать следующие меры:

• • Регулярная гигиена шва;
• • Исключение половых контактов;
• • Отказ от посещения сауны, бани, бассейны, ванны, купания в открытых водоемах;
• • Единственный способ приема водных процедур – теплый душ;
• • Избегание физических нагрузок, поднятия тяжести;
• • Воздержание от вождения автомобиля.

Спустя 7 дней после вмешательства проводится контрольное обследование, включающее в себя внешний осмотр, изучение жалоб, кашлевые пробы. Врач-гинеколог также назначает упражнения для укрепления мышц тазового дна и тщательную защиту от воздействия окружающей среды.

TVT-операция: цена в клинике Consilium Medical

Стоимость услуг нашего медицинского центра зависит от различных факторов: стоимости расходных материалов, сложности вмешательства, характера заболевания и др. При наличии показаний к операции при недержании мочи у женщин, цену сообщит администратор клиники «Консилиум Медикал» после комплексной диагностики.