Патологическое состояние проявляется следующим образом:
- • Бесплодие;
- • Боли в пояснице и области таза – могут быть постоянными или циклическими, усиливаются перед менструацией;
- • Обильная менструация;
- • Бесплодие;
- • Боли во время полового акта;
- • Болевой синдром во время дефекации или мочеиспускания;
- • Приступы тошноты и рвоты, общая слабость.
Провоцирующими факторами к развитию эндометриоза являются: генетическая предрасположенность, эндокринные и иммунные нарушения, а также травмы шейки на фоне абортов, родов и диагностических выскабливаний.
Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 25-45 лет, причем у многих из них протекает бессимптомно. Во избежание осложнений и перехода патологии в запущенную стадию, рекомендуем показываться врачу-гинекологу не реже 2-х раз в год.
Помимо наличия указанных выше симптомов, данная операция назначается в следующих случаях:
- • Консервативное лечение противопоказано или оказалось неэффективным;
- • Сочетание патологии с другими гинекологическими заболеваниями (чаще всего, миомой матки);
- • Многочисленные эндометриоидные очаги;
- • Размер патологического очага превышает 2 см;
- • Наличие спаек, развитие кист яичников диаметром более 3 см;
- • Поражение других органов на фоне эндометриоза.
Лапароскопическая операция по удалению эндометриоза относится к минитравматичным вмешательствам, но все же противопоказана при ряде патологий и состояний: анемии, повышенном артериальном давлении, острых инфекциях, плохой свертываемости крови и сахарном диабете в стадии декомпенсации.
Перед назначением операции врач-гинеколог изучает историю болезни, расспрашивает пациентов о жалобах, перенесенных ранее хирургических вмешательствах и заболеваниях. Если Вы принимали какие-либо препараты в недавнем прошлом, обязательно сообщите об этом врачу.
Чтобы точно оценить состояние организма и исключить противопоказания, пациентке назначается ряд инструментальных и лабораторных исследований:
- • Общий анализ крови и мочи;
- • УЗИ малого таза;
- • Мазок из влагалища;
- • Флюорография;
- • Коагулограмма;
- • Кольпоскопия.
Врач-гинеколог также дает список предоперационной подготовки. Обычно за 3-4 дня до вмешательства показана легкая диета, а за 10 часов до лечебного мероприятия нужно прекратить употребление воды. Накануне вечером или утром в день операции необходимо выполнить очистительную клизму. Кроме того, врач может назначить препараты для разжижения крови.
Операция проводится под местным наркозом, поэтому накануне вмешательства анестезиолог подбирает необходимый анестетик и правильную дозировку с учетом состояния пациента.
Непосредственно хирургическое лечение эндометриоза в Киеве выполняется в следующем порядке:
- 1. На передней брюшной стенке создается 4 маленьких прокола диаметром не более 10 мм.
- 2. Введение в брюшную полость углекислого газа для получения доступа к зоне вмешательства.
- 3. Через отверстие вводятся хирургические инструменты и эндоскоп с миниатюрной камерой. Последняя транслирует на монитор изображение в режиме реального времени, что позволяет врачу полностью контролировать ход операции.
- 4. Проведение необходимых хирургических манипуляций: рассечение спаек, удаление очагов или кисты с сохранением структуры и функции яичника. Для оценки проходимости маточных труб, полость матки заполняется специальной жидкостью.
- 5. Выведение углекислого газа, извлечение инструментов с последующим наложением косметических швов и стерильной повязки.
Благодаря миниинвазивному вмешательству, после хирургического удаления эндометриоза пациентку выписывают из клиники уже на следующий день, а на теле не остаются шрамы и рубцы.
Врач-гинеколог составляет индивидуальную программу восстановления и по показаниям назначает препараты. Всем пациенткам, независимо от симптомов и стадии развития болезни, после лапароскопии необходимо соблюдать следующие меры:
- • Ежедневный прием душа;
- • Отказ от посещения бани, сауны, бассейна и купания в водоёмах открытого и закрытого типа – в течение месяца;
- • Гигиена половых органов – не реже двух раз в день;
- • Отказ от использования тампонов и спринцевания;
- • Беременность после лапароскопии при эндометриозе можно планировать не ранее чем через 3-6 месяцев, в зависимости от патологии и стадии ее развития (точные сроки сообщит врач-гинеколог);
- • Снижение двигательной активности, избегание поднятия тяжестей;
- • Соблюдение диеты, расписанной врачом-гинекологом;
- • Контроль температуры тела в первые дни после хирургического вмешательства.
В своих отзывах о лапароскопии при эндометриозе большинство пациенток отмечают отсутствие нарушений менструального цикла после операции. Но у некоторых женщин может наблюдаться задержка до 2-3 недель или продолжительные выделения сгустков крови. Если менструальный цикл не нормализовался, возникают боли или выделения не прекращаются, нужно записаться на консультацию врача-гинеколога.
Cумма затрат на проведение операции зависит от формы и стадии заболевания, типа анестетика, продолжительности вмешательства. Окончательную стоимость лапароскопии при эндометриозе сообщают администраторы клиники «Консилиум Медикал» на Подоле или Лукьяновке сразу после проведения комплексного обследования.