Кроме лечения гидросальпинкса, лапароскопия может применяться для следующих целей:
- • Удаление спаек маточных труб, образовавшихся на фоне ИППП или после полостных операций;
- • Обеспечение проходимости маточной трубы, вокруг которой происходит спаечный процесс;
- • Удаление маточной трубы или извлечение эмбриона из просвета при внематочной беременности;
- • Восстановление фимбриального отдела маточной трубы;
- • Соединение участков фаллопиевой трубы;
- • Пластика фаллопиевой трубы;
- • Пиосальпинкс;
- • Стерилизация женщины (удаление маточных труб в Киеве и Украине разрешено только для пациенток старше 35 лет, имеющих двух и более детей).
Хирургическое вмешательство не проводится при следующих заболеваниях и состояниях: сердечнососудистых патологиях, повышенном или пониженном артериальном давлении, грыже диафрагмы, опасных повреждениях почек, кишечника и печени.
Применение данного метода дает следующие преимущества:
- • Благодаря миниинвазивному вмешательству, после операции на теле не остается шрамов и рубцов либо же они практически незаметны;
- • Минимальный болевой эффект после лапароскопии в сравнении с полостными операциями;
- • Малый срок реабилитации;
- • Нет необходимости в длительном постельном режиме и пребывании на стационаре;
- • Хирургические манипуляции не приводят к повреждению соседних органов, что исключает вероятность осложнений;
- • Высокие шансы на успешное зачатие, планировать беременность можно уже через 6 месяцев после операции.
В процессе выполнения хирургических манипуляций, лапароскопия позволяет обнаружить патологии в соседних с трубами органах, которые протекают бессимптомно.
Перед плановым проведением операции врач-гинеколог изучает историю болезни, расспрашивает о перенесенных ранее заболеваниях, хирургических вмешательствах, а также принимаемых препаратах. В рамках предоперационного обследования назначаются:
- • Анализ крови и анализ мочи;
- • Флюорография;
- • ЭКГ;
- • Гинекологическое УЗИ и мазок;
- • При наличии хронических заболеваний – консультация с терапевтом для подтверждения возможности проведения операции;
- • Консультация с анестезиологом, который подберет необходимый анестетик и правильную дозировку с учетом индивидуальных особенностей организма.
За несколько дней до хирургического вмешательства показана легкая диета. Пациент должен отказаться от газообразующих продуктов: картофеля, некоторых фруктов, бобовых, молока, газированных напитков. В рационе доминируют: злаковые каши, нежирное мясо, рыба и овощные бульоны.
За день до операции необходимо провести эпиляцию в области паха и промежности. Накануне вечером или утром в день хирургического вмешательства показана очистительная клизма.
Порядок проведения операции:
- 1. Общее обезболивание пациента.
- 2. Создание трех небольших проколов диаметром до 10 мм на передней стенке живота. Первый разрез делается в зоне пупка для подачи углекислого газа в брюшную полость. Данная процедура выполняется для увеличения пространства, чтобы обеспечить хорошую видимость зоны вмешательства и упростить проведение манипуляций.
- 3. Введение через разрезы хирургических инструментов и эндоскопа с миниатюрной видеокамерой. Она транслирует изображение на большой монитор с возможностью увеличения картинки в 10-40 раз, что позволяет выполнить манипуляции с ювелирной точностью.
- 4. Непосредственное проведение хирургических манипуляций с учетом характера патологии.
- 5. Выведение из брюшной полости углекислого газа, извлечение инструментов.
- 6. Наложение косметических швов.
Хирургическая лапароскопия в среднем длится 30-40 минут. После проведения операции пациентку переводят в палату стационара и выписывают в течение дня или на следующий день.
Длительность восстановления составляет от 2 до 5 дней, в зависимости от целей проведения операции. В послеоперационном периоде пациенткам показан ранний прием пищи, а в день хирургического вмешательства необходимо начинать ходить для нормализации кровообращения. При выписке врач-гинеколог может назначить физиопроцедуры и прием препаратов для профилактики появления спаек.
Кроме того, в послеоперационном периоде важно соблюдать следующие меры:
- • Отказ от посещения сауны, бани, бассейна, ванны и купания в открытых водоемах – в течение 2-х недель;
- • Ограничение двигательной активности и физических нагрузок, нельзя поднимать груз суммарным весом более 3 кг – в течение месяца;
- • В ближайшие 2 недели нужно воздержаться от половых актов.
При удалении маточных труб реабилитация немного отличается. Врач-гинеколог распишет индивидуальную программу, которая поможет вернуться к нормальной жизни.
Стоимость операции зависит от состояния организма, объема предоперационных исследований и сложности проведения вмешательства. Окончательную цену на лапароскопию маточных труб в Киеве сообщат администраторы клиники «Консилиум Медикал» после диагностики.