Причинами нейропатической боли могут быть повреждения, как центральной нервной системы, так и нарушения в работе периферической.
Периферические нервы могут повреждаться при ряде заболеваний, таких как:
- • диабет,
- • некоторые инфекционные болезни (например, герпес, ВИЧ).
Боли в периферических нервах могут возникать под воздействием токсинов и даже недостатке определенных питательных веществ. Кроме того периферическая нейропатическая боль может развиваться у онкобольных в случаях, когда опухоль давит на нерв, или же в качестве побочных реакций при применении химеотерапии, лучевой терапии, оперативного вмешательства.
Причинами нейропатической боли, развившейся вследствие нарушения работы центральной нервной системы, могут быть:
- • инсульты,
- • рассеянный склероз,
- • нарушения спинного мозга.
Характерными для нейропатической боли симптомами являются:
- • жгучие и приступообразные боли или же длительные тупые боли,
- • зуд, ощущение мурашек или иголок, чувство онемения,
- • слишком сильная болевая чувствительность на слабые раздражители,
- • аллодиния (болевая реакция на раздражители, которые обычно не вызывают боль, например, на легкое прикосновение или на движение воздуха).
Подобные болевые ощущения часто «мучают» пациента долгое время, прежде чем он решает пойти к врачу. Желая устранить боль, он принимает обезболивающие препараты, которые не оказывают необходимого действия.
Если у вас появился болевой синдром, и вы подозреваете, что это нейропатическая боль, симптомы характерные для подобного состояния присутствуют, то необходимо обращаться за помощью к врачу и проходить обследование, которое позволит выявить точную причину болевых ощущений.
Обычно диагноз «нейропатическая боль» ставят при характерных симптомах и на основании описания пациентом ощущений. Однако диагностика нейропатической боли может осложняться тем, что пациент может страдать также депрессивными, тревожными расстройствами. Такой человек часто преувеличивает симптомы других сопутствующих болезней, что может запутывать и мешать точно поставить диагноз.
Международными экспертами были разработаны критерии диагностики нейропатической боли. Они рекомендуют обращать внимание на:
- • характер боли,
- • место локализации боли,
- • наличие позитивных и негативных сенсорных симптомов,
- • подтверждение путем инструментальных исследований.
В качестве инструментальных методов при диагнозе «нейропатическая боль» диагностика обычно включает КТ или МРТ. С их помощью можно обнаружить деформации или сдавливания, которые приводят к боли. Но инструментальные методы не всегда играют решающую роль в диагностике нейропатической боли, так как на снимках могут обнаружиться какие-то нарушения, которые будут ошибочно приняты за основной источник проблем, что помешает точной диагностике.
Специалисты клиники CONSILIUM MEDICAL имеют опыт диагностики и лечения подобных состояний. Они смогут разобраться в ситуации, сопоставить показания пациента с результатами обследования, поставить окончательный диагноз и подобрать адекватное лечение нейропатических болей.
При нейропатической боли лечение в первую очередь направлено на первопричину ее появления, если такая обнаружена. Наибольшую эффективность в лечении нейропатических болей дает медикаментозное лечение. Могут назначаться местно лидокаин. Также применяются антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина и другие препараты, рекомендованные для лечения нейропатической боли.
Также необходима помощь психолога и психотерапия. При наличии тревожных и депрессивных состояний, они также должны лечиться.
Лечение нейропатических болей — достаточно сложный и длительный процесс, однако бороться с болью нужно и можно достичь значительных улучшений в состоянии.
Выбирайте опытных врачей клиники CONSILIUM MEDICAL, доверяйте свое здоровье лучшим профессионалам.
