Эндовазальная лазерная коагуляция

ЭВЛК: что это

Суть процедуры заключается в облитерации стенок варикозно-измененной вены путем воздействия лазерного луча. В результате пораженный участок вены выключается из кровообращения, но при этом сохраняется венозный отток из нижних конечностей.

Лазерное лечение варикоза вен позволяет достичь следующих результатов:

• • Восстановление эстетических несовершенств;
• • Устранение неприятных симптомов;
• • Восстановление лимфовенозного кровообращения;
• • Предупреждение развития тромбофлебитов и трофических нарушений кожи, а также кровотечения из истонченной стенки варикозных узлов.

Преимущества лечения вен лазером (узнать или будет лазер или радиочастотное)

Врач клиники «Консилиум Медикал» проводит лечение варикоза безболезненно и без разрезов, манипуляции выполняются под местным обезболиванием. Доступа к вене выполняется из небольших проколов.

Метод также имеет другие преимущества:

• • На коже не остается дефектов: рубцов, и других следов воздействия лазером;
• • После процедуры пациент не нуждается в нахождение в отделении стационара;
• • Эффект операции можно увидеть в ближайший послеоперационный период: у больного исчезает тяжесть в ногах, отеки, с хорошим эстетическим результатов;
• • Пациент возвращается к обычной жизни не позднее чем через 3-7 дней;
• • Минимальный риск рецидива – повторное варикозное расширение вен диагностируется всего у 6%, пациентов, прошедших лазерную терапию.

Показания для лазерного лечения варикоза вен

Показаниями для проведения эндоваскулярной лазерной облитерации являются:

• • Варикозная болезнь на 2-6 стадии;
• • Ощущения тяжести в нижних конечностях, отеков даже при незначительных физических нагрузок;
• • Наличие венозных узлов;
• • Ранее проведенное консервативное лечение не привелоа к положительному результату.

Эндовенозная лазерная облитерация проводится, когда диаметр вены не превышает 10 мм и при отсутствуии сильной извитости вены.

Примечание: лазерное удаление вен на ногах не осуществляется, для этого требуется хирургическое вмешательство - удаление вены (флебэктомия)! ЭВЛК применяется только для лечения варикозной болезни.

Подготовка к лазерному лечению варикоза

На первичном приеме врач-флеболог собирает анамнестические данные, проводит осмотр и физикальное обследование. Для оценки состояния кровотока и исключения противопоказаний, назначаются дополнительные исследования: пакет анализов, ЭКГ, УЗИ сосудов, рентгенография легких и у женщин - гинекологический осмотр и др. Для исключения противопоказаний проведению оперативного вмешательства, проводится консультация у смежных специалистов.

Эндовазальная лазерная коагуляция вен противопоказана при следующих состояниях и патологиях:

• • Тромбофилия – нарушенная свертываемость крови;
• • Сердечно-сосудистые заболевания;
• • Прием лекарственных препаратов, предназначенных для разжижения крови;
• • Запущенная стадия варикозного расширения вен, при которой показано только хирургическое вмешательство;
• • Тромбоз глубоких вен;
• • Ожирение;
• • Сахарный диабет;
• • Беременность, лактационный период, менструация.

При отсутствии противопоказаний мы согласовываем дату проведения лечебного мероприятия и сообщаем список предоперационной подготовки. Врач-флеболог также расскажет, какое компрессионное белье необходимо купить для послеоперационного периода.

Как проводится лазерная коагуляция вен на Подоле и Лукьяновке

Пациента кладут на операционный стол, врач-хирург маркирует пораженные участки, обрабатывает зону прокола антисептиком и вводит местный анестетик с использованием УЗИ. Непосредственно лечение варикозного расширения вен при помощи лазера состоит из следующих этапов:

• 1. Осуществление прокола вены с помощью иглы лазерного световода под контролем УЗИ с последующим введением манипуляционного инструмента.
• 2. Введение лазерного световода в патологический сосуд через катетер.
• 3. При достижении необходимой зоны, световод подключается к аппарату, врач-хирург задает нужные параметры, аппарат нагревает ткани вокруг световода и склеивает стенки вены. Лазерное воздействие выполняется под контролем УЗИ, что позволяет добиться высокой точности и эффективности манипуляций.
• 4. Медленное извлечение инструмента и катетера.
• 5. На зону прокола накладывается антисептическая повязка.
• 6. Пациент надевает компрессионный трикотаж – колготы или бандаж.

Лечение варикоза лазером в среднем длится 30 минут. Сразу по окончании манипуляций больной должен встать и непрерывно ходить на протяжении 1 часа, чтобы добиться равномерного кровотока по здоровым сосудам и улучшить кровообращение по глубоким венам.

Возможные осложнения после эндовазальной лазерной коагуляции

При таком методе лечения, риск неблагоприятных последствий является минимальным. Это может быть:

• • Тромбоз глубоких вен при отказе от ношения фиксирующего белья;
• • Пигментация – проходит сама по себе спустя 2 месяца;
• • Парестезия – вызвана человеческим фактором, былая чувствительность возвращается через 2-3 месяца.

При появлении первых осложнений безотлагательно покажитесь врачу-флебологу. Он скорректирует программу реабилитации и при необходимости назначит дополнительные препараты.

Послеоперационный период

Скорость заживления после ЭВЛК в основном зависит от того, насколько больной будет соблюдать рекомендации по образу жизни. Пациент уходит домой в день операции, в течение первых суток его могут беспокоить ноющие и тянущие боли. Для купирования болевых ощущений сосудистый хирург назначает обезболивающие препараты. По отзывам пациентов, могут появиться синяки, не исключены кровоподтёки.

Спустя 2-3 суток необходимо прийти в клинику и сделать УЗИ. При отсутствии осложнений пациент обязан носить фиксатор в течение 2-4 месяцев. Причем первые 7 дней это нужно делать постоянно и запрещено снимать даже на ночь.

Для закрепления результата и профилактики рецидива, в реабилитационном периоде необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

• • Отказ от курения и спиртных напитков;
• • Нормализация веса;
• • Нельзя сидеть в положении «нога на ногу»;
• • Ношение удобной обуви и свободной одежды;
• • Регулярные занятия физкультурой;
• • Подвижный образ жизни, в день желательно ходить не менее 3 км;
• • Отказ от посещения сауны и бани;
• • Запрещено принимать горячую ванну и душ.

По окончании восстановительного периода нужно показаться врачу-хирургу. При отсутствии противопоказаний и осложнений, Вы сможете вернуться к полноценной жизни без ограничений.