Показанием к проведению операции является гемодинамический стеноз сонных артерий. Данное заболевание может быть спровоцировано следующими состояниями и патологиями:
- • Атеросклероз;
- • Сахарный диабет;
- • Повышенное артериальное давление;
- • Табакокурение и злоупотребление спиртными напитками;
- • Повышенный уровень холестерина в крови;
- • Генетическая предрасположенность к болезни.
Проведению операции предшествует комплекс исследований. Диагностика направлена на подтверждение и уточнение особенностей стеноза сонной артерии и может включать в себя:
- • Ультразвуковую допплерографию;
- • КТ.
Чтобы уточнить диагноз и оценить состояние пациента, могут быть назначены дополнительные исследования. При необходимости сосудистый хирург консультируется с врачами смежных специальностей: кардиологом, эндокринологом и др.
При операции на сонных артериях нужно пережать сосуд и полностью перекрыть кровоток по сонным артериям на пораженной стороне на некоторое время. Такая необходимость сопряжена с возможными интраоперационными осложнениями – инсультом или транзиторной ишемической атакой. Учитывая такие риски, врачи должны ежесекундно контролировать деятельность головного мозга, чтоб вовремя среагировать на изменения. Поэтому в большинстве случаев для вмешательства мы используем не наркоз, а местную анестезию. Благодаря этому методу обезболивания, пациент постоянно находится в контакте, а хирург оценивает его неврологический статус.
После операции больного переводят в отделение стационара. Спустя 3-4 дня пациента выписывают из клиники и дают список рекомендаций для поддержания достигнутого результата.
При восстановлении после операции, пациент принимает кроворазжижающие препараты, статины. Обязательный контроль давления и глюкозы (для диабетиков). Кроме того, необходимо периодически показываться сосудистому хирургу, который контролирует состояние сонный артерий путем дуплексного ультразвукового сканирования.