Заболевание развивается из-за ослабленного тонуса нижнего пищеводного сфинктера, который должен контролировать поступление еды из пищевода в желудок. При переполненном желудке происходит заброс кислого желудочного содержимого в пищевод, что вызывает раздражение и воспаление слизистых оболочек (рефлюкс-эзофагит).
Кроме того, есть стимулирующие причины ГЭРБ:
- • Проблемы с моторикой органов пищеварительной системы;
- • Нарушенный тонус мышц пищевода;
- • Психические расстройства, повышенные эмоциональные нагрузки;
- • Эзофагит;
- • Несистематический прием медикаментов с содержанием дофамина;
- • Интоксикация, которая приводит к частым рвотным позывам;
- • Употребление вредной пищи: острой, кислой, жирной, а также кофе.
Сопутствующими причинами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни выступают: курение, злоупотребление алкоголем, избыточный вес, несбалансированное питание.
Главным признаком заболевания является сама изжога, когда человек ощущает жжение в области живота и за грудиной, в шее. Состояние наступает сразу после приема пищи или через некоторое время. Иногда изжога тревожит человека ночью, она может быть настолько невыносимой, что не дает заснуть. Часто патология проявляется при наклоне туловища вниз.
Сопутствующие симптомы гастроэзофагеального рефлюкса:
- • Загрудинная боль, отдающая в нижнюю челюсть, шею или левую часть грудины;
- • Отрыжка с кислым привкусом;
- • Налет на языке;
- • Неприятный запах изо рта;
- • Нарушение голоса;
- • Сухость во рту;
- • Фарингит, синусит;
- • Одышка;
- • Кашель при лежании;
- • Боли в горле при глотании.
На первичной консультации врач-гастроэнтеролог собирает анамнез и выслушивает жалобы пациента. Для постановки диагноза могут быть назначены следующие исследования:
- • PH-метрия для определения кислотности желудка;
- • Эндоскопия для подтверждения наличия рефлюксной болезни;
- • Биопсия пищевода при подозрении на пищевод Баррета;
- • Рентгенография, позволяющая оценить структуру пищевода.
Врач-гастроэнтеролог может консультироваться с кардиологом и отоларингологом, чтобы исключить заболевания других органов. Диагностика изжоги заканчивается составлением плана терапии в клинике «Консилиум Медикал».
В большинстве случаев мы применяем консервативный метод без операции. Обычно медикаментозное лечение изжоги включает в себя прием следующих препаратов:
- • Ингибиторов протонной помпы и антацидов, снижающих уровень кислотности содержимого желудка;
- • Прокинетиков для улучшения работы ЖКТ;
- • Витаминов для нормализации работы пищеводного сфинктера;
- • Обезболивающих средств при наличии болевых ощущений.
Тип препаратов и длительность курса определяются индивидуально исходя из симптоматики и сложности течения болезни.
Если консервативные методы не дали результата или патология протекает тяжело, мы применяем хирургические методы лечения. В таких случаях обычно проводится фундопликация. Этот метод позволяет восстановить полноценную работу сфинктера, чтобы избежать попадания желудочного содержимого в пищевод. Операция особенно показана при сильных кровотечениях.
После лечения врач-гастроэнтеролог даст клинические рекомендации для поддержания результата. В профилактике ГЭРБ хорошие отзывы получили следующие меры:
- • Отказ от курения и употребления алкоголя;
- • Похудение;
- • Исключение из рациона жирной, кислой, острой и соленой пищи;
- • Сбалансированное дробное питание без перееданий;
- • После приема пищи не желательно делать наклоны вперед и резко менять положение тела;
- • Ношение свободной одежды, не сдавливающей область живота;
- • Профилактические осмотры у врача-гастроэнтеролога;
- • Сон с подушкой, чтобы голова была приподнята на 15-20 см.
Для ознакомления с каталогом услуг и ценами звоните в медицинский центр «Консилиум Медикал» по удобному номеру телефона.
