На прием детского гастроэнтеролога чаще всего приходят дети с хроническими заболеваниями желудка, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.
У большинства маленьких пациентов расстройства пищеварения связаны с неправильными пищевыми привычками или нерациональной диетой. Часть детей страдает наследственными или специфическими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта.
Консультация детского гастроэнтеролога необходима при таких заболеваниях, как:
- • хронический гастрит,
- • дуоденит или гастродуоденит,
- • язвенная болезнь,
- • панкреатит,
- • холецистит,
- • неинфекционный гепатит,
- • синдром раздраженного кишечника,
- • проблемы с массой тела ребенка,
- • аутоиммунные болезни кишечника и пр.
Отметим, что к детскому гастроэнтерологу записаться на прием можно как после установления предварительного диагноза семейным врачом, так и просто при наличии тревожных симптомов.
Консультация детского гастроэнтеролога в Киеве целесообразна при любых симптомах хронических нарушений органов пищеварения.
К ним относятся:
- • боли в верхней части живота после еды или натощак,
- • запор или диарея,
- • горький или неприятный привкус во рту,
- • изжога (боли за грудиной),
- • избыточная масса тела,
- • сложности с набором веса,
- • метеоризм, вздутие живота и пр.
Если ребенок младшего возраста плохо кушает или на фоне достаточного питания не набирает вес, если у детей появились проблемы с учащением стула или запором, ребенка смущает постоянный неприятный запах изо рта или беспокоят боли в животе, стоит немедленно записаться на прием детского гастроэнтеролога.
Консультация детского гастроэнтеролога всегда начинается с внимательного опроса самого ребенка и его родителей. Доктор составляет целостную картину начала и развития болезни, выделяет ведущие симптомы и проявления.
После опроса детский гастроэнтеролог в обязательном порядке проводит пальпацию (прощупывание) живота.
Усиление боли в определенных точках, изменение консистенции и подвижности тех или иных внутренних органов могут прояснить источник нарушения пищеварения.
Диагностика в детской гастроэнтерологии может включать большое множество методик.
- • Незаменимую информацию о состоянии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки дает гастроскопия (ФЭГДС). Тонкая трубка с видеокамерой проглатывается и продвигается по верхним отделам желудочно-кишечного тракта. Доктор при этом не только внимательно осматривает слизистые оболочки, но и при необходимости берет их образцы.
Только таким образом можно обнаружить язву желудка, гастрит или инородные тела, проглоченные даже очень давно.
Процедура не очень приятна, и у маленьких детей может проводиться под наркозом.
- • Важную роль играет и ультразвуковое исследование. Оно позволяет абсолютно безболезненно оценить состояние и функцию поджелудочной железы, печени и желчного пузыря, косвенно судить о работе желудка и кишечника.
- • В гастроэнтерологии детское здоровье оценивается также по результатам лабораторных тестов, среди которых важнейшими являются общеклинический и биохимический анализ крови. По ним можно определить уровень ферментов или билирубина, активность общего воспаления и пр.
- • При подозрении на врожденные аномалии желудка и кишечника определенную информацию дает и рентгенография. При этом снимки проводятся несколько раз после приема специальной массы, хорошо заметной на пленке. Скорость ее прохождения и места затрудненного перемещения помогают определить уровень и тип нарушения.
