Остеосинтез назначается при следующих заболеваниях и состояниях:
- • Открытые и многооскольчатые переломы;
- • Неправильное сращение поврежденной кости при использовании других методов лечения;
- • Нестабильные переломы, которые могут привести к вторичному смещению;
- • Травмы длинных трубчатых костей;
- • Плоскостопие;
- • Высокий риск деформации сосудов и нервов при контакте с костными отломками;
- • Медленное срастание кости;
- • Внутрисуставные и околосуставные переломы, требующие репозиции.
Металлоостеосинтез в основном назначается при переломах верхних и нижних конечностей, ребер и ключицы. Решение о проведении операции ортопед-травматолог принимает индивидуально после комплексной диагностики и исключения противопоказаний.
К достоинствам данного метода относятся:
- • Обеспечение полной консолидации перелома без использования гипсовой повязки;
- • Высокая вероятность правильного сращения кости за счет надежной фиксации, минимизирующей риск смещения и повреждения тканей;
- • Повышение шансов на восстановление полного объема движений;
- • Возможность сократить сроки реабилитации;
- • Пациент может передвигаться до наступления консолидации перелома при условиях поддержания фиксации;
- • Незаменимый метод при сложных переломах, когда гипсовая повязка неэффективна и может повредить суставы.
Применение современных технологий для контроля проведения операции и высокая квалификация врача позволяет добиться высокой эффективности лечения. Но все же существует несколько противопоказаний к вмешательству:
- • Обширные открытые переломы, сопровождаемые существенной деформацией мягких тканей;
- • Инфекционные заболевания;
- • Нарушенная свертываемость крови;
- • Заболевания крови;
- • Тяжелое состояние больного;
- • Эпилепсия, судороги или другие патологии центральной нервной системы;
- • Глубокий некроз;
- • Сердечнососудистые патологии в стадии декомпенсации;
- • Сахарный диабет;
- • Нарушения в работе органов дыхания;
- • Заболевания внутренних органов на запущенной стадии.
Обращаем Ваше внимание, что возрастной фактор не является противопоказанием к операции, а только может внести коррективы в тактику лечения и стать причиной более длительной реабилитации.
Способ проведения операции определяется по результатам комплексной диагностики. Она включает в себя внешний осмотр, изучение жалоб пациента, рентгенографию и лабораторные исследования. В большинстве случаев также назначается КТ или МРТ зоны вмешательства. При необходимости ортопед-травматолог консультируется с врачами других специальностей, чтобы исключить противопоказания и подтвердить возможность проведения операции.
Это хирургическая операция, при которой устанавливается аппарат Илизарова. При этом методе сквозь кость проводятся спицы ниже и выше зоны перелома, которые снаружи фиксируются при помощи колец. Применение данного аппарата позволяет надежно удерживать деформированную кость и предупредить смещение отломков. При наружном остеосинтезе не требуется иммобилизация повязкой, а оперированная конечность находится в подвижном состоянии.
Самый распространенный метод остеосинтеза, при котором металлические конструкции погружаются под кожу. Существует три вида операции, в зависимости от расположения изделий:
- • Экстрамедулярный или внекостный. Фиксаторы устанавливаются к наружной части кости и надежно прикрепляются с помощью винтов и шурупов;
- • Интрамедуллярный или внутрикостный. Техника предполагает введение металлического стержня в полость деформированной кости для соединения отломков;
- • Чрескостный. Введение спиц через место повреждения для прочного сжатия костных отломков.
Техника проведения операции определяет цену на услуги медицинского центра. Окончательную стоимость услуг сообщает администратор клиники «Консилиум Медикал» после диагностики.
В течение нескольких дней после операции пациент находится под наблюдением врача на стационаре. В послеоперационном периоде несколько раз проводится рентгенография для контроля сращения кости. Кроме того, ортопед-травматолог составляет индивидуальную программу реабилитацию, нацеленную на ускоренную консолидацию перелома и поддержания нормального состояния пациента. Она включает в себя:
- • Медикаментозную терапию для купирования болевого синдрома, снятия воспаления и предупреждения инфекции;
- • Лечебный массаж, направленный на нормализацию кровообращения;
- • Физиотерапевтические процедуры;
- • Занятия с инструктором ЛФК;
- • Разработка сустава в домашних условиях.
Срок восстановления определяется индивидуально, в зависимости от механизма перелома, локализации травмы, степени тяжести повреждения и индивидуальных особенностей организма. Обычно реабилитация после операции на верхних конечностях длится 6-8 недель, на нижних конечностях – до 12 недель.
Удаление металлической конструкции проводится спустя 0,5-1,5 года после установки. В некоторых случаях фиксирующее устройство остается в теле пациента на всю жизнь. Постоянное ношение фиксатора назначается лицам преклонного возраста и при сложных переломах, когда противопоказано эндопротезирование.
Ортопед-травматолог клиники «Консилиум Медикал» на Подоле и Лукьяновке проводит операции после тщательной диагностики и согласно международным медицинским протоколам, что исключает риск осложнений. Поэтому неблагоприятные последствия лечения, проведенного в нашей клинике, возникают только при несоблюдении пациентом рекомендаций в послеоперационном периоде. Осложнения могут быть следующими:
- • Медикаментозную терапию для купирования болевого синдрома, снятия воспаления и предупреждения инфекции;
- • Смещение или деформация фиксатора из-за высоких нагрузок;
- • Деформация нервов и кровеносных сосудов;
- • Артрит;
- • Инфекционное поражение раны;
- • Остеомиелит;
- • Жировая эмболия.
После проведения металлоостеосинтеза переломов в Киеве наш ортопед-травматолог дает подробные инструкции по уходу и периодически проводит консультации, чтобы избежать осложнений и обеспечить правильное сращение кости.
Врач ортопед-травматолог 1-й категории медицинского центра «CONSILIUM MEDIKAL».Стаж работы: 8 лет