Лечение аденоидов у взрослых и детей

Когда необходимо лечить аденоиды?

Аденоиды — это ткань носоглоточной миндалины, которая у детей является частью иммунной системы. В некоторых случаях она увеличивается и может частично или полностью перекрывать носоглотку. Из-за этого у ребенка или взрослого возникают проблемы с носовым дыханием и другие неприятные симптомы.

Обратиться к врачу стоит, если вы или ваш ребенок регулярно сталкиваетесь со следующими проявлениями:

• • постоянная или периодическая заложенность носа;
• • затрудненное носовое дыхание;
• • дыхание через рот, особенно во время сна;
• • храп во сне;
• • частые воспалительные заболевания носа и носоглотки;
• • ощущение слизи в носоглотке и затрудненное ее отхождение;
• • снижение качества сна из-за затрудненного дыхания;
• • изменение прикуса;
• • частые гнойные отиты или длительный секреторный отит (средний отит с выпотом), который длится более 3 месяцев.

Самостоятельно определить, необходимо ли удаление аденоидов, невозможно. Врач проводит осмотр и необходимую диагностику, после чего определяет дальнейшую тактику лечения.

Когда может потребоваться удаление аденоидов?

В большинстве случаев лечение начинают с консервативных методов. Если они не дают ожидаемого результата, а увеличенные аденоиды продолжают мешать нормальному дыханию и негативно влиять на качество жизни, врач может рекомендовать аденотомию — операцию по удалению аденоидной ткани.

Основными показаниями для удаления аденоидов могут быть:

• • значительное затруднение носового дыхания;
• • постоянное дыхание через рот;
• • нарушения сна, связанные с затрудненным дыханием;
• • частые обострения воспалительных заболеваний носоглотки и среднего уха;
• • недостаточная эффективность консервативного лечения;
• • изменение прикуса, связанное с увеличением аденоидных вегетаций.

Решение о проведении операции принимает врач во время консультации. Важно учитывать не только размер аденоидной ткани, но и симптомы, состояние носоглотки, а также влияние проблемы на дыхание и сон. Перед определением тактики лечения — хирургической или консервативной — обязательным является проведение эндоскопического дообследования носа и носоглотки с непосредственной визуализацией аденоидных вегетаций.

Как проходит операция по удалению аденоидов?

Аденотомия — это хирургическое удаление увеличенной аденоидной ткани. Современные методики позволяют врачу контролировать ход операции и максимально точно удалять ткань в зоне вмешательства.

Для контроля хирургического вмешательства используется эндоскопическое оборудование. Эндоскопия при этом является способом визуального контроля операции, а не отдельным видом хирургической техники.

В зависимости от выбранного метода могут применяться следующие виды хирургической техники:

• • классическая аденотомия — удаление аденоидной ткани специальным хирургическим инструментом;
• • шейверная аденотомия — удаление ткани с помощью шейвера;
• • коблационная аденотомия — использование технологии холодноплазменного воздействия;
• • лазерная аденотомия — использование лазерной технологии во время хирургического вмешательства.

Конкретный метод удаления аденоидов врач определяет индивидуально после осмотра и оценки состояния пациента.

Классическая аденотомия

Классическая аденотомия — удаление аденоидных вегетаций с использованием специального ножа-аденотома — кольцевидного инструмента, после чего проводится остановка кровотечения в ране.

Шейверная аденотомия

Шейверная аденотомия — современный метод удаления аденоидной ткани с помощью специального инструмента — шейвера, который срезает небольшие фрагменты тканей и удаляет их после срезания под эндоскопическим контролем. Его использование позволяет врачу работать непосредственно с патологически измененной тканью и контролировать процесс ее удаления.

Шейверный метод может применяться во время операции на аденоиды у детей и взрослых. Необходимость именно этой техники определяет врач после обследования.

Холодноплазменная аденотомия

Коблация, или холодноплазменная аденотомия, предполагает использование специальной технологии: на конце электрода создается слой плазмы в электролите, который разрезает мягкие ткани и сразу останавливает кровотечение. Преимущество метода — низкое температурное воздействие, низкая кровоточивость во время операции и меньшие болевые ощущения в послеоперационном периоде.

При использовании данной техники применяется одноразовая насадка, индивидуальная для каждого пациента. Метод может использоваться при хирургическом лечении аденоидов по соответствующим показаниям.

Лазерная аденотомия

Лазерная аденотомия предполагает удаление тканей с помощью вапоризации или выпаривания ткани. Лазер четко и контролируемо удаляет ткани. При данном методе температурное воздействие на ткани достигает около 100 °C, что продлевает реабилитацию по сравнению с другими техниками.

Во время консультации врач объясняет, какой метод операции будет целесообразным в конкретном случае, а также отвечает на вопросы относительно подготовки и послеоперационного периода.

Удаление аденоидов у детей

Аденоиды чаще всего становятся причиной проблем с носовым дыханием именно у детей. Если увеличенная аденоидная ткань длительное время мешает нормально дышать носом или нарушает сон, ребенка необходимо показать врачу-отоларингологу.

После проведения диагностики врач определяет, достаточно ли консервативного лечения или ребенку необходима аденотомия. Операция по удалению аденоидов у ребенка проводится при наличии соответствующих показаний.

Родителям важно не ориентироваться только на степень увеличения аденоидов. Решение об операции принимается с учетом симптомов и общего состояния ребенка.

Удаление аденоидов у взрослых

Хотя аденоидная ткань более характерна для детского возраста, проблемы, связанные с увеличением аденоидов, могут возникать и у взрослых. В таких случаях пациента также осматривает отоларинголог и определяет причину нарушения носового дыхания.

Если консервативное лечение не помогает, а аденоиды продолжают вызывать выраженные симптомы, может быть рекомендовано их хирургическое удаление.

Послеоперационный период после аденотомии

Средняя продолжительность ранней реабилитации — 10 дней. На поверхности раны формируется белый налет, под которым заживает рана. Это может вызывать неприятный запах из ротовой полости в первые дни после операции.

Маленькие дети могут ограничивать движения головы из-за иррадиации (распространения) боли в затылочную область и заднюю поверхность шеи, могут жаловаться на боль в ушах, быть менее активными и отказываться от приема пищи.

Родителям важно в этот период выполнять рекомендации, назначенные врачом, относительно обезболивания и ухода за послеоперационной раной, а также поощрять ребенка к приему пищи и жидкости. Частые и небольшие приемы измельченной пищи уменьшают болевые ощущения и дают силы для восстановления. В качестве поощрения мы предлагаем ребенку мороженое.

Полное заживление раны продолжается в течение первого месяца.

В период восстановления важно соблюдать рекомендации врача и обращаться за медицинской помощью, если появляются симптомы, которые вызывают беспокойство.

Сколько стоит удаление аденоидов в Киеве?

Стоимость аденотомии зависит от выбранного метода хирургического вмешательства, объема необходимого лечения и других составляющих медицинской помощи. Актуальную цену удаления аденоидов в Киеве вы можете узнать на сайте клиники или у администратора «Консилиум Медикал».

Окончательную тактику лечения и необходимость проведения операции врач определяет после осмотра пациента.

Лечение аденоидов в Киеве в «Консилиум Медикал»

Если вам или вашему ребенку сложно дышать носом, беспокоит храп или постоянная заложенность носа, запишитесь на консультацию к отоларингологу. Врач проведет осмотр, определит причину симптомов и подберет необходимую тактику лечения.

Записаться на прием к врачу можно онлайн или по указанному на сайте номеру телефона. Если по результатам обследования потребуется операция, врач расскажет, как проходит аденотомия, какой метод может быть использован в вашем случае и как подготовиться к вмешательству.