По происхождению грыжи делятся на два типа:
- • Врожденные – развиваются у детей из-за постоянного рубцевания пупочного канала. В большинстве случаев к 5-ти годам кольцо зарастает естественным образом, поэтому операции проводятся редко;
- • Приобретенные – появляются у взрослых на фоне повышенного давления в брюшной полости, вызванного сильным напряжением живота. В группу риска входят беременные или недавно рожавшие женщины. Оба пола подвержены заболеванию при физических травмах, сильных нагрузках, частых расстройствах желудка и после 40 лет, когда у людей ослабевает мышечный тонус.
По локализации патологического процесса выделяют два вида грыжи:
- • Прямые грыжи – проходят через отверстие кольца. Чаще всего диагностируются у беременных женщин, после родов и у людей с избыточным весом;
- • Косые (околопупочные) грыжи – локализуются снизу или сверху от пупка.
По характеру течения заболевание бывает следующих видов:
- • Вправляемые. Сопровождаются свободным перемещением грыжевого мешка в стоячем положении, при кашле, чихании, поднятии тяжестей и других физических нагрузках. При вправлении или лежачем положении грыжа возвращается в брюшную полость;
- • Невправляемые. Из названия понятно, что грыжевое образование невозможно вправить. Лапароскопическое удаление пупочной грыжи поможет устранить проблему.
Кроме того, бывают неущемленные и ущемленные пупочные грыжи, возникающие как осложнение при отсутствующем лечении.
На начальной стадии развития грыжа проявляется наличием круглого комка в районе попка. Он увеличивается в размерах в положении стоя, при напряжении живота и кашле. Болезнь может сопровождаться дискомфортом или болью в животе, которая становится более выраженной при занятиях спортом и сильных нагрузках.
Запущенная пупочная грыжа имеет следующие симптомы:
- • Нарушения стула: кровь в каловых массах, запоры, задержка отхождения кала и др.;
- • Приступы тошноты и рвоты;
- • Невыносимые боли в области живота.
Кроме вышеуказанных причин, заболевание может быть вызвано хроническим кашлем, частыми рвотами, асцитом, ослаблением мышц пресса и генетической предрасположенностью.
Многие больные откладывают поход к врачу-хирургу и тем самым усугубляют проблему. При отсутствующем лечении грыжа становится ущемленной, что опасно развитием осложнений: перитонита, некроза, гангрены, нарушенного кровообращения внутренних органов. На запущенной стадии грыжевое образование приобретает сине-багровый цвет, а к симптомам присоединяется инфекционное воспаление. Если больной будет бездействовать, то заболевание может привести к летальному исходу.
Врач-хирург медицинского центра «Консилиум Медикал» проводит лапароскопию пупочной грыжи на всех стадия развития. Но при неущемленной грыже лечение и послеоперационная реабилитация займет намного меньше времени, а риск появления рецидива сводится к минимуму.
Для нашего врача-хирурга диагностика грыжевого образования не представляет сложности. Во время осмотра специалист спрашивает о жалобах и образе жизни, изучает историю болезни и выполняет ряд физикальных обследований в различных положениях. Для подтверждения диагноза могут быть назначены дополнительные исследования:
- • Общий анализ крови и мочи;
- • Биохимический анализ крови;
- • Коагулограмма;
- • УЗИ органов брюшной полости;
- • Рентгенография;
- • Реже – КТ и МРТ.
При отсутствии противопоказаний мы назначаем лапароскопическую хирургию пупочной грыжи и согласовываем дату проведения операции.
Для проведения операции мы используем лапароскоп – это разновидность эндоскопа, оснащенного камерой, источником света и манипулятором для проведения хирургических мероприятий. Врач-хирург проделывает три маленьких прокола: в районе пупка, справа от средней линии живота и слева от белой линии.
Центральный прокол используется для введения лапароскопа и подачи углекислого газа с целью создания брюшинного пространства. Проколы в боковых частях предназначены для введения инструментов и последующих манипуляций. Далее врач освобождает грыжевой мешок от прилегающих мягких тканей. С помощью инструмента мешок погружается внутрь брюшной полости, а пупочное кольцо и просвет грыжевого ворота закрывают сетчатым имплантом. Он быстро приживается в организме, не создает дискомфорта и не вызывает отторжения. Эндопротез не только укрепляет брюшную стенку, но и предупреждает рецидив заболевания.
При наличии гнойных образований лапороскопическая пластика пупочной грыжи противопоказана, поэтому в случае нагноения хирург выполняет операцию традиционным методом.
После хирургического вмешательства пациент наблюдается у врача на стационаре. Спустя несколько часов разрешается пить воду и употреблять легкую пищу. На следующий день хирург делает перевязку и при отсутствии осложнений пациента выписывают из клиники. Первые 2-3 дня необходимо ограничить двигательную активность, а затем можно приступать к трудовой деятельности без физических нагрузок.
Полное восстановление после лапароскопической операции пупочной грыжи занимает до 3-х месяцев. В течение этого времени пациент должен соблюдать следующие превентивные меры:
- • Ношение фиксирующего бандажа;
- • Отказ от тренировок;
- • Физические нагрузки должны быть умеренными (масса груза – не более 6 кг);
- • Употребление воды не менее 2 л в день;
- • Соблюдение режима питания, из рациона нужно исключить газированные напитки и продукты, вызывающие газообразование;
- • При ожирении нужно нормализовать вес.
В первые дни после операции пациента могут тревожить боли в зоне вмешательства. Для купирования болевых ощущений врач-хирург назначит обезболивающие препараты.
Стоимость операции по удалению пупочной грыжи зависит от стадии развития патологии, размеров грыжевого образования, состояния пациента и других факторов. Окончательная цена на лечение определяется после комплексной диагностики.
Для получения подробной информации о лапароскопической герниопластике пупочной грыжи записывайтесь на консультацию в клинику «Консилиум Медикал» через форму на сайте или по удобному номеру телефона.
