Переломы костей носа составляют почти половину всех травм головы. Нос так часто травмируется из-за своего положения, хрупкости и большой уязвимости при падении, ДТП, хулиганских нападениях.
Основными симптомами перелома костей носа являются:
● визуальная деформация носа,
● отек спинки носа,
● носовое кровотечение,
● боль,
● затруднение дыхания,
● появление экхимозов (синяков) под глазами и прочее.
После прямого удара кости носа могут «трескаться» (перелом без смещения отломков) или смещаться в разных направлениях. Вместе с костями травмируется хрящевая ткань, которую во время лечения также важно грамотно восстановить.
Во время репозиции костей носа техника предусматривает одномоментное восстановление формы и положения как костей, так и хрящей носа с обязательным контролем правильности положения фрагментов.
Проводить процедуру лучше в первые после травмы часы. Репозицию костей носа при противопоказаниях (тяжелое общее состояние, ушиб мозга и прочее) возможно отложить до стабилизации пациента.
Если репозиция костей носа после перелома не была проведена или была проведена неправильно, пациента ожидает ряд осложнений.
Одним из основных последствий неправильно сросшегося перелома носа является косметический недостаток. Появляются горбинка, приплюснутость, изменение положения носа, его формы.
Деформация носовой перегородки обязательно приведет к затруднению носового дыхания. А это вызывает кислородное голодание организма, потерю функции обоняния. Хроническое воспаление слизистой носа как ответ на его деформацию приводит к развитию хронического синусита, ринита.
Своевременная репозиция костей носа способна предотвратить наступление осложнений, а в некоторых случаях устранить имеющиеся до травмы проблемы.
Репозиция носа — это любое мероприятие по вправлению перелома костей носа.
По способам воздействия различают:
● репозиция пальцевая,
● репозиция элеваторами Волкова,
● оперативное восстановление формы носа.
Чаще всего репозиция костей носа в Киеве проводится первыми двумя способами.
Под местным обезболиванием хирург давит на отломки пальцами или специальными инструментами (элеваторами), визуально контролируя положение костей носа. После манипуляции проводится повторный осмотр, рентгенограмма, сам нос фиксируется временной гипсовой повязкой. Такую репозицию костей носа можно провести быстро, тем не менее сложные переломы не всегда удается зафиксировать без операции.
