Переломи кісток носа складають майже половину всіх травм голови. Ніс так часто травмується через своє розташування, крихкості і великій уразливості при падінні, ДТП, хуліганських нападах.
Основними симптомами перелому кісток носа є:
● візуальна деформація носа,
● набряк спинки носа,
● Носова кровотеча,
● біль,
● утруднення дихання,
● поява екхімози (синців) під очима та інше.
Після прямого удару кістки носа можуть «тріскатися» (перелом без зміщення уламків) або зміщуватися в різних напрямках. Разом з кістками травмується хрящова тканина, яку під час лікування також важливо грамотно відновити.
Під час репозиції кісток носа техніка передбачає одномоментне відновлення форми і положення як кісток, так і хрящів носа з обов'язковим контролем правильності положення фрагментів.
Проводити процедуру краще в перші після травми години. Репозицію кісток носа при протипоказаннях (важкий загальний стан, забій мозку та інше) можливо відкласти до стабілізації пацієнта.
Якщо репозиція кісток носа після перелому не була проведена або була проведена неправильно, пацієнта чекає ряд ускладнень.
Одним з основних наслідків перелому носа, який неправильно зрісся є косметичний недолік. З'являється горбинка, приплюснутість, зміна положення носа, його форми.
Деформація носової перегородки обов'язково призведе до ускладнення носового дихання. А це викликає кисневе голодування організму, втрату функції нюху. Хронічне запалення слизової носа, як відповідь на його деформацію призводить до розвитку хронічного синуситу, риніту.
Своєчасна репозиція кісток носа здатна запобігти настанню ускладнень, а в деяких випадках усунути наявні до травми проблеми.
Репозиція носа — це будь-який захід по вправлянню перелому кісток носа.
За способами впливу розрізняють:
● репозиція пальцева,
● репозиція елеваторами Волкова,
● оперативне відновлення форми носа.
Найчастіше репозиція кісток носа в Києві проводиться першими двома способами.
Під місцевим знеболенням хірург тисне на відламки пальцями або спеціальними інструментами (елеваторами), візуально контролюючи стан кісток носа. Після маніпуляції проводиться повторний огляд, рентгенограма, сам ніс фіксується тимчасовою гіпсовою пов'язкою. Таку репозицію кісток носа можна провести швидко, проте складні переломи не завжди вдається зафіксувати без операції.
