Эндопротезирование коленного сустава

Показания для эндопротезирования коленного сустава

Операция по замене коленного сустава назначается при таких заболеваниях, как:

• • Остеоартрит;
• • Остеоартроз;
• • Ревматоидный артрит;
• • Системная красная волчанка;
• • Болезнь Бехтерева;
• • Деформация связочного аппарата;
• • Внутрисуставные переломы или другие повреждения, в результате которых наблюдается неправильное сращение кости.

В основном операция по эндопротезированию коленного сустава назначается при большом количестве отломков, когда невозможно добиться сращения кости при помощи репозиции и металлических фиксаторов.

Подготовка к операции по эндопротезированию коленного сустава

На первичной консультации ортопед-травматолог проводит внешний осмотр, пальпации, расспрашивает пациента о жалобах и образе жизни. Далее назначаются исследования, позволяющие оценить состояние коленного сустава и исключить противопоказания. Диагностика может включать в себя следующие мероприятия:

• • Коагулограмму;
• • Рентгенографию;
• • КТ или МРТ;
• • ОАМ и ОАК, биохимический анализ крови и мочи;
• • ЭКГ;
• • Консультации смежных специалистов при подозрении на сопутствующие заболевания.

В результате комплексного исследования врач-травматолог определяет возможность проведения вмешательства и оценивает возможные риски. Противопоказаниями к эндопротезированию коленного сустава являются сахарный диабет в стадии декомпенсации и гипертония на запущенной стадии. В последнем случае может быть назначена терапия для предупреждения скачков давления. Важно также сообщить врачу-травматологу о принимаемых препаратах, поскольку некоторые медикаменты могут спровоцировать повышенную кровоточивость.

Комплекс диагностических процедур проводится за 1 месяц до оперативного вмешательства.

Виды эндопротезирования коленного сустава в Киеве

Врач-травматолог назначает частичную (одномыщелковое протезирование) или полную замену коленного сустава. Тип операции зависит от степени повреждения костных структур, площади распространения патологического очага и индивидуальных особенностей пациента. Тотальное эндопротезирование предполагает замену всех элементов пораженного сустава, а также большой части костных структур большеберцовой и бедренной кости. Операция показана в случаях, когда коленное соединение невозможно вылечить другими способами. Обычно метод применяется в следующих ситуациях:

• • Тяжелая травма;
• • Гонартроз;
• • Ревматоидный артрит;
• • Перенесенные инфекции.

При частичном эндопротезировании сохраняется целостность основной части кости. Но метод можно применять только при хорошем качестве костной ткани и при сохранении функциональности основной части сустава, поэтому часто операция противопоказана для лиц преклонного возраста и при тяжелых травмах.

Если хирургическое вмешательство проводится впервые, назначается первичное эндопротезирование коленного сустава. Устанавливаемые имплантаты изготавливаются из высокопрочных материалов: стали, пластика или керамики. Но со временем они изнашиваются из-за сильных нагрузок на нижнюю конечность. В таких случаях проводится ревизионное эндопротезирование коленного сустава – операция по замене имплантата. Хирургическое вмешательство также потребуется при отторжении протеза или врачебных ошибках, допущенных в других здравоохранительных учреждениях.

В отдельную группу входит онкологическое первичное эндопротезирование коленного сустава, при котором учитываются правила онкологической хирургии для предупреждения метастазов. В этом случае вместо пораженного сустава устанавливается блочное соединение, позволяющее обеспечить полную функциональность конечности.

Этапы проведения операции

Полная замена проводится в следующем порядке:

• 1. Хирург проделывает надрез на колене длиной не более 25 см, позволяющий получить доступ к пораженному суставу.
• 2. Коленная чашечка смещается в сторону для иссечения костных и хрящевых тканей с чашечки, а также больщеберцовой и бедренной кости.
• 3. Установка компонента имплантата из высокопрочного материала в бедренную кость.
• 4. Полная замена поврежденного элемента эндопротезом с установкой пластикового вкладыша, который выступает хрящом.

При частичном эндопротезировании проводится замена только деформированной части, а остальные ткани остаются на месте. Операция может длиться от 45 минут до 3 часов, в зависимости от площади распространения патологического процесса и степени тяжести травмы.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

После хирургического вмешательства ортопед-травматолог составляет индивидуальную программу реабилитации, к выполнению которой нужно приступить в день вмешательства. Специалист также дает рекомендации по обращению с протезом для его правильного приживления. В послеоперационном периоде пациент принимает препараты и перемещается на костылях, чтобы обеспечить покой пораженному суставу. В первый день показана разработка сустава в лежачем положении, на следующий день – минимальные нагрузки на колено. Спустя 2-4 недели можно ходить с тростью, а через 6 недель – передвигаться самостоятельно. ПДля полного восстановления после операции потребуется около полугода.

Замена коленного сустава: цена

При установке имплантата коленного сустава стоимость зависит от типа операции (полное или частичное эндопротезирование), механизма повреждения и степени тяжести травмы. Заявленная цена включает в себя:

• • Изготовление протеза коленного сустава, цена на который зависит от материала и размеров имплантата;
• • Хирургическое вмешательство;
• • Консультации пациента;
• • Пребывание в стационаре.

Окончательную стоимость замены коленного сустава сообщит администратор клиники «Консилиум Медикал» на Подоле и Лукьяновке после комплексной диагностики.

Преимущества замены коленного сустава в Consilium Medical

Преимуществами проведения операции в нашем медицинском центре являются:

• • Применение передовых технологий и высокая квалификация ортопеда-травматолога позволяет добиться правильного приживления протеза и избежать осложнений после эндопротезирования коленного сустава;
• • Комфортные условия пребывания в палатах стационара с новой мебелью, обогревом и кондиционерами;
• • Приветливый персонал обеспечит надлежащий уход и сделает Ваше пребывание в стационаре максимально комфортным;
• • Врач-травматолог полностью контролирует процесс реабилитации до полного выздоровления.

Чтобы узнать больше информации об операции и стоимость эндопротеза коленного сустава, записывайтесь на консультацию ортопеда-травматолога по телефону или через онлайн-форму.