Переломы нижних конечностей классифицируются по многим факторам.
По характеру расположения отломков травмы делятся на два вида:
- • Перелом ноги со смещением – костные фрагменты отклоняются относительно друг друга;
- • Перелом ноги без смещения – отломки сохраняют анатомически правильное положение.
В зависимости от наличия повреждения кожи, различают следующие виды переломов:
- • Закрытый перелом ноги – травма не повлекла за собой повреждение кожного покрова;
- • Открытый перелом ноги – повреждение сопровождается нарушением целостности кожи и появлением открытой раны с характерным кровотечением.
По количеству костных отломков, выделяют следующие типы переломов:
- • Простые – сломанная кость разделилась на 2 фрагмента;
- • Оскольчатые – в результате перелома сформировалось 3 и более отломков;
- • Множественные – сложный перелом, при котором в патологический процесс вовлечено несколько костей одной конечности.
По локализации повреждения, бывают следующие виды травм нижних конечностей:
- • Перелом пальца нижней конечности;
- • Перелом малоберцовой и большеберцовой кости;
- • Перелом бедренной кости;
- • Перелом плюсневой кости;
- • Перелом лодыжки.
Локально переломы подразделяются еще на несколько видов, в зависимости от места повреждения.
Существует два механизма получения перелома ноги: прямой и непрямой. В первом случае точка силового воздействия находится непосредственно в месте деформирования кости. При непрямом механизме разрушающая сила возникает на расстоянии от поврежденного места.
Чаще всего причинами перелома ноги выступают:
- • Падение на нижнюю конечность в согнутом коленном суставе или выпрямленном положении во время ходьбы или занятиях спортом;
- • Падение с высоты, двухколесного транспорта;
- • Получение сильного удара тяжелым предметом;
- • Удар об тяжелый предмет (чаще всего – мебель);
- • Скручивание, подворачивание ноги.
Провоцирующим фактором к получению травмы является преклонный возраст и остеопороз, при котором костные ткани испытывают нехватку кальция. Лица, состоящие в группе риска, могут получить перелом даже при относительно небольшой силе воздействия.
Поводом для обращения к ортопеду-травматологу и получения ургентной неотложной помощи являются следующие признаки перелома ноги:
- • Острая боль, усиливающаяся при нагрузке на нижнюю конечность;
- • Визуальная деформация нижней конечности;
- • Полная или частичная неподвижность ноги;
- • Невозможность опереться или стать на ногу;
- • Припухлость в травмированной зоне, визуальное увеличение объема;
- • Отклонение ноги или ее части от анатомически правильного положения;
- • Патологическая подвижность нижней конечности;
- • Хруст в момент перелома или во время движения;
- • Кровотечения (при открытом переломе).
Симптомы перелома нижней конечности могут различаться между собой, в зависимости от локализации травмы. При получении сильной травмы человек испытывает шок, поэтому признаки могут проявиться спустя некоторое время.
При получении травмы незамедлительно обращайтесь к ортопеду-травматологу. В экстренных случаях он окажет первую помощь при переломе ноги путем иммобилизации, нацеленной на купирование болевого синдрома и правильное сращения костей. Во время диагностики врач проводит визуальный осмотр и пальпации, расспрашивает пациента о жалобах и механизме травмы. Для точной локализации повреждения и оценки степени его тяжести, назначаются дополнительные исследования:
- • Рентгенография в нескольких проекциях;
- • УЗИ;
- • КТ;
- • МРТ.
На основании данных комплексного осмотра, ортопед-травматолог составляет тактику терапии. Цена на услуги зависит от разновидности лечения и выбранного метода. Окончательную стоимость Вы узнаете у администраторов клиники «Консилиум Медикал» на Подоле и Лукьяновке.
Метод терапии определяется степенью тяжести травмы, наличием смещения и механизмом повреждения. При легком переломе без смещения, на нижнюю конечность или ее часть накладывают лонгетную повязку. При минимально-допустимом смещении проводится закрытая репозиция для сопоставления отломков и правильного сращения кости с последующей иммобилизацией. По мере спадания отека фиксатор снимают и заменяют окончательной полимерной или гипсовой повязкой. В зависимости от степени тяжести травмы, срок ношения фиксатора варьируется от 3 недель до 4 месяцев.
При открытых травмах и переломах со смещением показано только хирургическое вмешательство. Ортопед-травматолог клиники «Консилиум Медикал» применяет следующие методы:
- • Открытая репозиция с внутренней фиксацией методом ORIF;
- • Металлоостеосинтез – установка фиксатора с использованием металлоконструкций: спиц, титановых пластин, штифтов, аппаратов внешней фиксации и др.;
- • Шинирование с вытяжением;
- • Эндопротезирование суставов.
После сращения костей металлофиксаторы остаются в теле человека навсегда или снимаются, в зависимости от показаний.
После проведения операции ортопед-травматолог составляет индивидуальную программу реабилитации. Она нацелена на закрепление результата, обеспечение правильного срастания кости и ускоренное восстановление функции конечности. Программа восстановления после перелома ноги может включать в себя:
- • Занятия с инструктором ЛФК;
- • Лечебные массажи;
- • Физиотерапевтические процедуры;
- • Остеопатия;
- • Кинезиотейпирование;
- • Разработка нижней конечности путем выполнения упражнений в домашних условиях.
В процессе реабилитации пациенты должны беспрекословно выполнять все инструкции. Соблюдение разработанной программы позволит не только ускорить восстановление, но и избежать развития других заболеваний.