Як визначити неспецифічний виразковий коліт, симптоми

Захворювання відрізняється хронічним перебігом, тобто чергуванням періодів загострення з періодами ремісії. У фазі загострення НВК (виразковий коліт) симптоми більш виражені, а в періоді ремісії можуть бути і зовсім відсутніми.

При НВК симптоми дуже схожі з симптомами хвороби Крона і деяких інших запальних і інфекційних захворювань кишечника. Тому, незважаючи на численні дослідження виразкового коліту, часто виникають труднощі з його діагностикою.

Далі в статті спробуємо розібратися, які симптоми НВК можна виявити на ранній стадії, а які в стадії загострення, а також ознайомимося з позакишковими проявами виразкового коліту.

Неспецифічний виразковий коліт, симптоми на початковій стадії

При НВК (неспецифічний виразковий коліт) симптоми можна розділити на кишкові та позакишкові. Кишкові прояви присутні у всіх без винятку випадках хвороби, а позакишкові симптоми є неспецифічними і виявляються лише у частини хворих.

Дуже часто при НВК, симптоми на початковій стадії представлені як раз таки позакишковими проявами, що затягує діагностику і, отже, погіршує прогноз. У частині випадків на початковій стадії НВК симптоми зовсім відсутні, або слабо виражені і не звертають на себе увагу хворого.

Дозволяють запідозрити неспецифічний виразковий коліт такі симптоми як:

• Загальна слабкість, підвищена стомлюваність, нездужання, зниження працездатності
• Зниження апетиту
• Розлади стільця — чергування діареї з запорами
• Наявність в калі домішок гною, слизу, прожилок крові
• Кашкоподібний стілець
• Болі в животі різної інтенсивності, які локалізуються переважно зліва
• Тенезми — хворобливі помилкові позиви на дефекацію
• Акт дефекації супроводжується незначною кровотечею

Симптоми НВК при загостренні

При загостренні неспецифічного виразкового коліту симптоми більш виражені. Нерідко в стадії загострення НВК можуть розвиватися ускладнення, які можуть привести до летального результату.

Основні симптоми виразкового коліту в стадії загострення включають:

• Наростання інтоксикаційного синдрому — нездужання, загальна слабкість, підвищення температури тіла (від 37 до 39 ° С в залежності від тяжкості захворювання), тахікардія
• Часта діарея — від 5-8 разів на добу і більше
• Постійні тенезми
• Значна домішка крові, слизу, або гною в калі
• Зневоднення організму — може проявлятися сухістю шкірних покривів, анемією, тахікардією, збільшенням ЧСС, зниженим сечовипусканням
• Втрата маси тіла
• Більш інтенсивні болі в животі

Позакишкові прояви неспецифічного виразкового коліту

Важливе діагностичне значення мають при НВК (неспецифічний виразковий коліт) позакишкові прояви. Вони можуть зустрічатися як на початкових стадіях захворювання, так і в період загострень. Симптоми виразкового коліту, пов'язані з ураженням інших органів і систем, дозволяють судити про тяжкість захворювання.

При неспецифічному виразковому коліті позакишкові прояви можна згрупувати залежно від того, яка система, або орган вражені.

Отже, зустрічаються такі позакишкові прояви НВК:

• З боку кістково-м'язової системи: артрити, артралгії, остеопороз, анкілозуючий спондилоартрит, сакроілеіт, міалгії
• З боку шкіри і слизових оболонок: дерматит, піодермія, нодулярна еритема, ангиїт, афтозний стоматит
• Симптоми виразкового коліту з боку очей: іридоцикліт, увеїт, кон'юнктивіт, кератит
• Ураження печінки і жовчовивідних шляхів (гепатит, цироз, холангіт)
• Ураження нирок — утворення каменів, цистит, гідронефроз, пієлонефрит та ін.
• Поразка серцево-судинної системи

Як показує практика, найбільш часто при НВК спостерігаються позакишкові прояви з боку суглобів, шкіри та очей.