Лікування інфекцій сечовивідних шляхів

Види інфекцій сечової системи

Тип захворювання визначається тим, які саме сечові шляхи вражає інфекція:

• •Інфекції верхніх сечових шляхів. Це пієлонефрит, здебільшого спричинений бактеріальним ураженням нирок. У деяких пацієнтів збудниками є гриби, рідше – паразити, віруси чи мікобактерії. У групі ризику ураження небактеріальними збудниками перебувають пацієнти з ослабленим імунітетом та хворі на цукровий діабет. Провокуючими факторами можуть бути обструкція, аномалії сечовивідних шляхів або нещодавно перенесені інструментальні процедури на сечових шляхах;
• •Інфекції нижніх сечових шляхів. У цю категорію входить цистит (інфекція сечового міхура), уретрит (ураження сечівника), простатит (запалення передміхурової залози).

Ця класифікація інфекцій сечової системи є умовною, оскільки дуже складно визначити локалізацію патологічного процесу у зв'язку з одночасним ураженням кількох анатомічних структур.

Інфекції сечової системи бувають ускладненими та неускладненими. Причинами ускладнених інфекцій можуть бути:

• •Аномалії розвитку сечовивідних шляхів;
• •Супутні патології, такі як цукровий діабет;
• •Сечокам'яна хвороба (МКЛ);
• •Полікістоз нирок;
• •Вагітність.

Причини інфекцій сечовидільної системи

Здебільшого мікробним збудником є кишкова паличка, яка майже завжди присутня на зовнішніх статевих органах. Патогени потрапляють через сечівник у сечові шляхи, далі вражають сечовий міхур і нирки. Запальний процес виникає незалежно від рівня сечової системи, яку досягли бактерії.

Рідше інфекційні захворювання сечовидільної системи розвиваються через патогенні гриби, віруси та мікобактерії туберкульозу. До групи ризику таких патологій входять люди з ослабленим імунітетом, вродженими аномаліями розвитку сечостатевої системи та хворі на цукровий діабет.

Сприятливі фактори інфекції сечових шляхів:

• •Жіноча стать. Зважаючи на особливості анатомічної будови сечовивідних шляхів (сечівник і промежина коротше, ніж у чоловіків), дівчата і жінки більшою мірою схильні до захворювання;
• •Застій сечі при патологіях, що супроводжуються порушенням відтоку: аденома простати, каміння у нирках та сечовому міхурі, пухлини;
• •Цукровий діабет та інші хронічні хвороби, що призводять до послаблення імунітету;
• •Вагітність;
• •Прийом препаратів, які знижують імунний захист;
• •Діарея та запори.

Симптоми інфекцій сечовидільної системи

Гострий пієлонефрит може виявлятися:

• •Різким підвищенням температури тіла;
• •Частими позивами до сечовипускання;
• •Болями у боці чи попереку;
• •Головними болями;
• •Нападами нудоти та блювання;
• •Болями у м'язах та суглобах;
• •Підвищеним потовиділенням.

До симптомів циститу відносяться:

• •Прискорене сечовипускання;
• •Сечівник супроводжується болями;
• •Відчуття неповного випорожнення сечового міхура;
• •Мутна сеча;
• •Наявність крові у сечі;
• •Тягнучий біль у надлобковій ділянці;
• •Іноді турбує нудота та невелика температура.

Діагностика інфекцій сечової системи

На первинному прийомі у лікаря-нефролога пацієнт повинен описати скарги та симптоми, розповісти про наявність супутніх захворювань або аномалій сечовивідних шляхів. Для уточнення діагнозу можуть знадобитися такі дослідження:

• •Загальний аналіз крові;
• •Загальний аналіз сечі;
• •Аналіз сечі за Нечипоренком (при прихованій інфекції);
• •Бактеріологічне дослідження сечі;
• •Біохімія крові;
• •Ультразвукове дослідження нирок та сечового міхура;
• •Комп'ютерна томографія, МРТ нирок.

За результатами досліджень лікар визначає, чим лікувати інфекцію сечовивідних шляхів та складає тактику терапії.

Як проходить лікування інфекції сечовивідних шляхів?

У більшості випадків лікування зводиться до прийому антибіотиків, які сприяють очищенню сечовивідних шляхів від патогенних мікроорганізмів. Препарати підбираються індивідуально, виходячи з результатів посіву, типу збудника, наявності алергії та резистентності організму до певних діючих речовин. Тривалість курсу зазвичай становить 5-7-10 днів, але симптоми починають проходити через 2-3 дні. Важливо продовжувати приймати препарати до кінця заданого терміну навіть за відсутності ознак, щоб досягти максимальної ефективності терапії.

Для діагностики та призначення терапії записуйтесь на консультацію до лікаря-нефролога клініки «Консиліум Медікал» на Позняках (Лівий берег).

Профілактика інфекцій сечовивідних шляхів

Запобігти зараженню допоможе дотримання наступних заходів:

• •Вживання на день не менше 2 л води;
• •Виключення з раціону солоних, гострих та жирних продуктів;
• •Сечовипускання бажано здійснювати відразу при появі позову;
• •Дотримання правил гігієни;
• •Носіння вільної нижньої білизни та верхнього одягу.

При рецидиві інфекції сечових шляхів лікар призначає повторне лікування.