За формою перебігу виділяють два види тонзиліту:
- • Гострий — супроводжується гострим запаленням гланд та інших скупчень тканин в лімфаденоїдному глотковому кільці, розвивається протягом 3-4 днів;
- • Хронічне — запалення піднебінних мигдалин без яскраво вираженої симптоматики, викликане інфекційно-алергічною реакцією.
У разі несвоєчасного лікування гостра ангіна перетікає в хронічну форму.
Захворювання може бути викликано впливом таких мікроорганізмів як:
- • Бактерії;
- • Амеби ротової порожнини;
- • Віруси;
- • Гриби.
Інфекція передається повітряно-крапельним шляхом під час тісного спілкування або контакту з носієм. Найвищий ризик зараження від переносників, у яких уражені верхні дихальні шляхи.
Збудники інфекції проникають в організм через ротову порожнину або рідше через пошкоджену шкіру. У другому випадку шкідливі патогени запалюють тканини, активно розмножуються та формують токсини. В результаті бактерії переміщуються по всьому організму та вражають гланди.
При гострому тонзиліті спостерігаються такі прояви:
- • Біль в горлі, що посилюється під час ковтання;
- • Наліт на гландах та в западині, помітний під час широкого відкривання рота та натискання на корінь язика;
- • Підвищена температура (до +40 °C);
- • Зниження апетиту та втрата смаку;
- • Збільшення лімфовузлів;
- • Запаморочення;
- • Загальна слабкість;
- • Підвищена пітливість, особливо уві сні;
- • Ознаки отруєння (наприклад, бліда шкіра).
Симптоми ангіни можуть бути нетиповими, в залежності від причин недуги:
- • Катаральна ангіна — невеликий набряк;
- • Фолікулярна ангіна — на гландах спостерігаються жовті утворення невеликого розміру (гнійний наліт);
- • Лакунарна ангіна — помітне почервоніння, в западинах видно скупчення гною жовтуватого кольору, які легко видаляються шпателем.
У маленьких пацієнтів гострий тонзиліт протікає набагато складніше, ніж у дорослих. Захворювання проявляється високою температурою, ознаками диспепсії та інтоксикації, а також запамороченням аж до втрати свідомості. Ангіна у дітей переходить з однієї форми в іншу та доходять до лакунарної. Небезпека хвороби в тому, що спочатку батьки можуть сприйняти недугу як звичайну застуду та не поспішають звертатися до ЛОР-лікаря. Для уникнення ускладнень краще перестрахуватися та одразу записатися на прийом.
Неправильне та несвоєчасне лікування ангіни у дорослих та дітей може призвести до наступних патологій:
- • Ревматизму;
- • Синуситу;
- • Гнійного шийного лімфаденіту;
- • Паратонзиліту;
- • Заглоткового і паратонзилярного абсцесу;
- • Отиту та багатьох інших захворювант.
Для з'ясування причини захворювання ЛОР-лікар збирає анамнез, проводить зовнішній огляд гортані та пальпацію шиї. Далі призначаються лабораторні дослідження:
- • загальний та біохімічний аналіз крові;
- • бакпосів сечі;
- • дослідження мазка з гланд;
- • дослідження на віруси серологічним та молекулярно-біологічним методом.
У разі хронічної ангіни ЛОР-лікар може призначити інструментальну діагностику: ЛДФ, ЕКГ або ендоскопію.
Наші отоларингологи призначають індивідуальну схему терапії виходячи зі складності перебігу хвороби, віку пацієнта, причини недуги та симптоматики. Ми практикуємо три методи лікування.
Лікар призначає прийом антибіотиків, ліки проти алергії, антиоксидантні препарати та медикаменти, націлені на усунення індивідуальних симптомів у хворого.
Прийом медикаментів комбінується з промиванням ротової порожнини для усунення нальоту та інших скупчень, утворених в результаті зараження.
Оперативне втручання рекомендовано під час лікування хронічного тонзиліту. Наш медичний центр застосовує наступні методи лазерної терапії:
- • Лакунотомію;
- • Деструкцію;
- • Тонзилектомію та багато інших.
Існує думка, що видалення гланд є найкращим способом для лікування та профілактики ангіни при рецидиві від двох разів на рік. Але ці люди не враховують наслідки, які тягне за собою дана операція. Пацієнти після 45 років, у яких відсутнє піднебіння мигдалини, на 50% більше схильні до інфаркту міокарда, ніж інші люди в їхньому віці. Сьогодні гланди видаляються тільки при рецидиві хвороби через 2 роки після системного лікування хронічної ангіни.
У разі легкого перебігу недуги хворий лікується вдома. Госпіталізація показана за ускладненої форми, гострої симптоматики, відсутності сприятливих санітарно-гігієнічних умов та можливості надавати належний догляд за пацієнтом.
Ціна на лікування ангіни залежить від обраного методу та складності перебігу хвороби. Після успішної терапії ЛОР-лікарі радять дотримуватися правил особистої гігієни та здорового способу життя, а також раз на півроку відвідувати отоларинголога.
