Рак наднирників: симптоми і лікування

В першу чергу через несвоєчасне звернення пацієнтів до лікаря і слабкої вираженості симптомів. Тому в даній статті спробуємо якомога точно розповісти про такий маловідомий онкологічний процес, як рак надниркових залоз, акцентуємо увагу на ранні ознаки, причини і симптоми захворювання, а також ознайомимося з методами діагностики і лікування захворювання та розглянемо роль біопсії.

Але перш розберемося, що таке наднирники. Невеликі ендокринні залози, які розташовуються над кожною з нирок і складаються з кори і мозкової речовини — так визначають наднирники. Рак вражає переважно коркову частина. Але в деяких випадках патологічному процесу може піддаватися і мозкова частина — наприклад, при феохромоцитомі, або нейробластомі.

Рак наднирників призводить до гормонального дисбалансу — це обумовлено не тільки пошкодженням структури надниркової залози, а й тим, що сама пухлина здатна продукувати гормони в патологічній кількості.

На жаль, рак надниркових залоз має злоякісний характер і дуже швидко метастазує. Тому дуже важливо діагностувати захворювання якомога раніше.

Рак наднирників: причини патології

Чому розвивається рак надниркових залоз? Причини даного захворювання до кінця не ясні.

Існують різні теорії, згідно з якими впливають на рак надниркових залоз причини наступного характеру:

• Генетична схильність
• Вік — частіше рак надниркових залоз діагностують
  у пацієнтів, старше 50 років
• Вживання канцерогенів з їжею і вплив
  канцерогенів зовнішнього середовища
• Шкідливі звички (куріння, вживання алкоголю)
• Шкідливі умови праці
• Вплив сонячного випромінювання

Як проявляється рак надниркових залоз: ознаки

Як проявляється рак надниркових залоз? Ознаки раку надниркових залоз довгий час можуть бути слабо вираженими і не звертати на себе уваги пацієнта. В першу чергу ознаки залежать від гормону, який продукує пухлина, а також від розмірів пухлини.

Залежно від того, який саме це рак надниркових залоз, ознаки захворювання можна згрупувати в декілька клінічних варіантів. .

Найбільш специфічні наступні ознаки раку надниркових залоз:

• Синдром Іценко-Кушинга — запідозрити його можна за зовнішніми ознаками пацієнта. Для таких пацієнтів характерно нерівномірне відкладення жиру, особливо на тулубі, стегнах і задній частини шиї, появу на нижній частині живота і стегнах стрий, або так званих розтяжок, а також м'язова слабкість.
• Адреногенітальний синдром — в більшості випадків вроджений і яскраво виражений у дівчаток. Характеризується надмірним зростанням волосся, недорозвиненням, або відсутністю молочних залоз у дівчаток, чоловічими вторинними статевими ознаками, порушенням менструального циклу, недорозвиненням матки і придатків, безпліддям і ін. У чоловіків навпаки — спостерігається фемінізація (збільшення молочних залоз, збільшення в обсязі стегон і живота, зниження потенції).
• Неспецифічні симптоми раку надниркових залоз.

Симптоми раку надниркових залоз

Допоможуть говорити про рак надниркових залоз симптоми наступного характеру:

• Зайва вага
• Артеріальна гіпертензія
• Надмірний ріст волосся на обличчі, грудях, спині, і нерегулярні менструації у жінок
• Схильність до утворення гематом
• Витончення шкіри, м'язова слабкість
• Розвиток цукрового діабету
• Неспецифічні симптоми раку надниркових залоз включають анемію, порушення сечовипускання, порушення травлення, депресії, неврози

Діагностика раку надниркових залоз

Діагностика раку надниркових залоз, на жаль, в більшості випадків не на часі. Захворювання діагностується або випадково під час обстежень з приводу інших захворювань, або виявляється на пізніх стадіях.

Діагностика раку надниркових залоз включає фізикальний огляд, а також лабораторну (визначення рівня гормонів) і інструментальну діагностику.

Найбільш інформативна інструментальна діагностика наднирників, а саме:

• УЗД нирок і надниркових залоз
• КТ
• МРТ
• Біопсія

Біопсія — ефективний метод діагностики раку надниркової залози

На сьогоднішній день найбільш інформативний метод досліджувати наднирники — діагностика за допомогою біопсії. Це малоінвазивна процедура, в ході якої за допомогою тонкої порожнистої голки виконується забір невеликої кількості тканин надниркової залози для подальшого гістологічного дослідження.

Біопсія допомагає виявити атипові клітини, оцінити ступінь їх злоякісності, а також розробити схему, як лікувати наднирники. Діагностика проводиться під контролем УЗД або КТ.

Рак наднирників: лікування

При такому захворюванні, як рак надниркових залоз, лікування залежить від багатьох факторів — стадії захворювання, розмірів пухлини і наявності метастазів, локалізації пухлини, загального стану пацієнта. Як і при будь-якому онкологічному захворюванні (не виняток і рак надниркових залоз) лікування може бути консервативним і хірургічним.

Консервативне лікування передбачає медикаментозну терапію (гормональні препарати), хіміотерапію (застосування цитостатиків), променеву терапію (введення радіоізотопів).

Однак, основним при такому захворюванні, як рак надниркової залози, є — лікування хірургічне. Воно доцільно при відсутності метастазів і полягає у видаленні пухлини, або ж органу разом з пухлиною. Нерідко хірургічне лікування комбінують з консервативними методами лікування.