Некректомія

Причини гангрени ніг

Відсутньому кровообігу в нижніх кінцівках передують такі захворювання та стани:

• • Облітерувальний атеросклероз нижніх кінцівок;
• • Діабетична ангіопатія;
• • Облітерувальний ендартеріїт;
• • Емболія артерій або артеріальний тромбоз;
• • Травма або розшарування артерій.

При гангрені потрібна негайна консультація судинного хірурга та подальша операція. Чим раніше Ви звернетеся до лікаря, тим вище можливість зберегти опорну функцію та уникнути ампутації кінцівки.

Класифікація гангрен нижніх кінцівок

Дане захворювання розрізняють по консистенції змертвілих клітин та клінічному перебігу патології. Існує дві форми гангрени: суха та волога.

Суха гангрена

Зазвичай розвивається за поступового погіршення кровотоку. Ділянка з ураженими тканинами набуває чорного кольору.

Рання стадія сухої гангрени супроводжується такими ознаками:

• • Сильні болі в ураженій ділянці кінцівки;
• • Збліднення шкіри з подальшим набуттям мармурового кольору;
• • Холодна шкіра;
• • Оніміння та зниження чутливості кінцівки.

Типовою зоною патологічного процесу є дистальні відділи ноги (пальці та стопи). На стику здорових та некротичних тканин формується демаркаційний вал, що перешкоджає поширенню інфекції.

Пацієнту важливо звернутися до судинного хірурга за перших ознак захворювання, щоб уникнути переходу в найважчу форму – вологу гангрену. При сухій формі прогноз лікування найсприятливіший завдяки відсутності інтоксикації. В даному випадку проводиться планова операція після повного формування прикордонної лінії під контролем хірурга.

Волога гангрена

Дана форма розвивається при раптовому порушенні кровотоку в ураженій ділянці, зазвичай на тлі артеріального тромбозу. До групи ризику вологої гангрени входять пацієнти з надмірною масою тіла, які страждають від набряків, хворі на цукровий діабет.

При вологій формі уражені тканини не висихають, а інфекція вражає сусідні ділянки та викликає інтоксикацію. Характерні симптоми захворювання:

• • Гострі болі;
• • Знижений артеріальний тиск;
• • Збліднення шкіри, набуття мармурового кольору;
• • Сильно виражений набряк;
• • Поява темно-червоних плям;
• • Загальне нездужання;
• • Сухість у роті;
• • Уповільнена реакція.

На запущеній стадії, шкіра в ураженій ділянці чорніє та розкладається.

Як проходить лікування гангрени нижніх кінцівок у Києві?

При сухій формі гангрени, спочатку проводиться реваскуляризуюча операція, консервативна терапія та місцеве лікування ураженої зони для обмеження ділянки з ураженими тканинами та формування демаркаційного валу. Далі судинний хірург здійснює некректомію – локальне видалення відмерлих тканин із можливим збереженням опорної функції.

При вологій гангрені, операція з видалення відмерлих тканин здійснюється в екстреному порядку.

Ціна на проведення некректомії нижньої кінцівки залежить від площі ураженої ділянки, локалізації патологічного процесу та персональних особливостей пацієнта. Остаточну вартість повідомлять адміністратори клініки «Консиліум Медікал» на Подолі та Лук'янівці після діагностики.

Профілактика гангрени

Щоб уникнути некрозу тканин, необхідно дотримуватися таких заходів:

• • Невідкладне звернення до судинного хірурга з появою дискомфорту в нижніх кінцівках;
• • Своєчасне лікування захворювань артерій та патологій, що передують їм;
• • Ведення здорового та рухливого способу життя.

Особам, схильним до захворювань артерій, необхідно раз на 6 місяців показуватися судинному хірургу для контролю факторів ризику та проведення планової діагностики.