Програма харчування є невід’ємною частиною лікування хвороби. Метою дотримання раціону є:
- •Підтримка нормальної маси тіла, оскільки ожиріння підвищує ризик розвитку супутніх захворювань та навіть летального результату;
- •Уповільнення прогресування патології;
- •Лікування супутніх розладів ліпідного, вуглеводного обміну, контроль споживання білку та рідини на різних стадія захворювання;
- •Полегшення симптомів та запобігання ускладненням хвороби;
- •Підтримка функції нирок, щоб відтермінувати діаліз або пересадку органа;
- •Покращене виведення продуктів розпаду з організму.
Показанням до дієти при хронічній хворобі нирок є наступні ознаки та показники здоров’я:
- •Набряки. Можуть з’явитись навколо очей, в ногах, животі або руках. Набряки спричинені накопиченням зайвої рідини в організмі на тлі надлишкового змісту натрію в організмі. Ця рідина підвищує навантаження на серце та артеріального тиску;
- •Білок в сечі. У нормі білки розпадаються на простіші з’єднання та виводяться нирками з крові. Надмірний вміст речовини призводить до високого навантаження на нирок та погіршення їх функції;
- •Високий рівень креатинину в крові. Може бути спричинений вживанням деяких ліків, інфекціями, запальними процесами та іншими захворюваннями. Підвищений рівень креатинину призводить до затримки продуктів розпаду у крові, солі та рідини. Одним із симптомів високого вмісту речовини є загальна втома та слабкість. Дієтотерапія при хворобах нирок допоможе зменшити рівень креатиніну та покращити якість життя;
- •Підвищений рівень електролітів. Пов’язаний з пошкодженням нирок, зайвою рідиною в організмі або ендокринними порушеннями. Аномальна кількість калію та інших електролітів може спричинити аритмію серця, спазми, м’язову слабкість. У деяких людей розвиваються проблеми з нервовою системою та порушується функція мозку.
За наявності зайвої ваги, розробка дієти при хронічній хворобі нирок спрямована на нормалізацію маси тіла. Адже надлишкова вага створює додаткове навантаження на нирки та порушує їх фільтраційну функцію.
Здебільшого призначається малобілкова дієта, за необхідності із додаванням незамінних кетокислот. Зниження рівня білка дозволяє організму в більшому обсязі використовувати незамінні кетоамінокислоти, що містять кисень замість атома азоту. Тому дієта при захворюванні нирок сприяє зниженню рівня сечовини, покращенню якості життя та відтермінуванню діаліза.
Пацієнтам потрібно зменшити споживання простих вуглеводів, які швидко засвоюються організмом. Їх замінюють крохмалем, оскільки він всмоктується повільно. Обмежене споживання особливо показано при діабетичній нефропатії.
Раціон харчування при хронічній хворобі нирок також передбачає обмежене вживання продуктів, що містять:
- •Калій. Шкідливим для організму є як занадто великий, так і занадто малий вміст речовини. Адже вона сприяє серцебиттю та правильній роботі м’язів. Калій міститься у великій кількості в деяких фруктах і овочах. Лікар порадить обмежити (уникнути) їх вживання або кип’ятити перед вживанням;
- •Фосфор. Надмірна кількість речовини призводить до свербіжу шкіри, а також до вивільнення кальцію з кісток. Значне зниження споживання фосфору може спричинити зниження споживання білка. Тому добова доза речовини становить 800-1000 мг;
- •Натрій. Входить до складу кухонної солі, багатьох приправ, консервованих продуктів та закусок. Добове споживання натрію має становити не більш як 4-6 г. Наш дієтолог допоможе знайти способи мінімізувати концентрацію солі у щоденному раціоні;
- •Клітковина. Добова норма при хронічній хворобі нирок знаходиться на рівні 15 г/1000 ккал. Ця речовина уповільнює засвоєння вуглеводів та процеси травлення, а також прискорює перистальтику кишківника.
- •Вітаміни. У багатьох хворих спостерігається дефіцит вітаміну D і цинку. Пацієнтам, які лікуються діалізом, призначають вітамін С через дефіцит водорозчинних вітамінів.
При важких стадіях ХХН може бути показано обмежене вживання рідини, оскільки уражені нирки не здатні виводити її у повному обсязі. Рідина, що накопичується в організмі, навантажує серце та призводить до появи набряків.
Наш лікар-дієтолог розробляє персональне меню при хронічній хворобі нирок на тривалий термін. За необхідності коригуємо програму для усунення симптомів та сприяння ефективній медикаментозній терапії.
Записуйтесь на консультацію дієтолога в клініку «Консиліум Медикал» у Києві на Правому березі (Лук’янівка) за телефоном або через онлайн-форму.
