Захворювання розвивається через ослаблений тонус нижнього стравохідного сфінктера, який повинен контролювати надходження їжі зі стравоходу в шлунок. При переповненому шлунку відбувається закидання кислого шлункового вмісту в стравохід, що викликає роздратування та запалення слизових оболонок (рефлюкс-езофагіт).
Крім того, є стимулювальні причини ГЕРХ:
- • Проблеми з моторикою органів травної системи;
- • Порушений тонус м'язів стравоходу;
- • Психічні розлади, підвищені емоційні навантаження;
- • Езофагіт;
- • Несистематичне вживання медикаментів із вмістом дофаміну;
- • Інтоксикація, яка призводить до частої блювоти;
- • Вживання шкідливої їжі: гострої, кислої, жирної, а також кави.
Супутніми причинами гастроезофагеальної рефлюксної хвороби виступають: куріння, зловживання алкоголем, надлишкова вага, незбалансоване харчування.
Головною ознакою захворювання є сама печія, коли людина відчуває печіння в ділянці живота та за грудиною, в шиї. Вона настає відразу після вживання їжі або через деякий час. Іноді печія турбує людину вночі, вона може бути настільки нестерпною, що не дає заснути. Часто патологія проявляється при нахилі тулуба вниз.
Супутні симптоми гастроезофагеального рефлюксу:
- • Загрудинний біль, що віддає в нижню щелепу, шию або ліву частину грудини;
- • Відрижка з кислим присмаком;
- • Наліт на язиці;
- • Неприємний запах з рота;
- • Порушення голосу;
- • Сухість в роті;
- • Фарингіт, синусит;
- • Задишка;
- • Кашель при лежанні;
- • Болі в горлі при ковтанні.
На первинній консультації лікар-гастроентеролог збирає анамнез та вислуховує скарги пацієнта. Для постановки діагнозу можуть бути призначені наступні дослідження:
- • PH-метрія для визначення кислотності шлунка ;
- • Ендоскопія для підтвердження наявності рефлексної хвороби;
- • Біопсія стравоходу при підозрі на стравохід Баррета;
- • Рентгенографію, що дозволяє оцінити структуру стравоходу.
Лікар-гастроентеролог може консультуватися з кардіологом та отоларингологом, щоб виключити захворювання інших органів. Діагностика печії закінчується складанням плану терапії в клініці «Консиліум Медікал».
У більшості випадків ми застосовуємо консервативний метод без операції. Зазвичай медикаментозне лікування печії передбачає вживання наступних препаратів:
- • Інгібіторів протонної помпи та антацидів, що знижують рівень кислотності вмісту шлунка;
- • Прокінетиків для поліпшення роботи шлунково-кишкового тракту;
- • Вітамінів для нормалізації роботи стравохідного сфінктера;
- • Знеболювальні засоби при наявності больових відчуттів.
Тип препаратів та тривалість курсу визначаються індивідуально, виходячи з симптоматики й складності перебігу хвороби.
Якщо консервативні методи не дали результату або патологія протікає важко, ми застосовуємо хірургічні методи лікування. У таких випадках зазвичай проводиться фундоплікація. Цей метод дозволяє відновити повноцінну роботу сфінктера, щоб уникнути попадання шлункового вмісту в стравохід. Операція особливо показана при сильних кровотечах.
Після лікування лікар-гастроентеролог надасть клінічні рекомендації для підтримки результату. У профілактиці ГЕРХ хороші відгуки отримали наступні заходи:
- • Відмова від куріння й вживання алкоголю;
- • Схуднення;
- • Виключення з раціону жирної, кислої, гострої та солоної їжі;
- • Збалансоване дробове харчування без переїдання;
- • Після вживання їжі не бажано робити нахили вперед та різко міняти положення тіла;
- • Носіння вільного одягу, що не здавлює область живота
- • Профілактичні огляди у лікаря-гастроентеролога;
- • Сон з подушкою, щоб голова була піднята на 15-20 см.
Для ознайомлення з каталогом послуг та цінами телефонуйте в медичний центр «Консиліум Медікал» за зручним номером.
