Лікування хронічної хвороби нирок (ХХП)

Класифікація ХХН

Хронічна ХХН є незворотним патологічним процесом. Порушення викликані тим, що ділянки фіброзу замінюють здорові тканини нирки.

Існує 5 стадій розвитку хвороби, які визначаються виходячи із швидкості клубочкової фільтрації.

Хронічна хвороба нирок: симптоми

На ранній стадії патологія протікає безсимптомно. Але в міру розвитку захворювання пацієнта можуть турбувати:

• •Набряки обличчя, стоп чи гомілок, які можуть проходити протягом дня;
• •Больові відчуття у попереку;
• •Невластивий колір сечі: помутніла, з білим осадом, червонуватим відтінком, піниста;
• •Часті позиви до сечовипускання, ускладнене сечовипускання або позиви настільки нестерпні, що хворий не може терпіти і одразу йде до туалету;
• •Зниження обсягу сечі, що виділяється (менше 500 мл на добу);
• •Відчуття спраги;
• •Нездужання, синдром хронічної втоми;
• •Втрата апетиту, непереносимість страв із вмістом м'яса;
• •Задишка після незначних навантажень чи нетривалої ходьби;
• •Підвищений кров'яний тиск, до якого часто приєднуються головний біль та запаморочення;
• •Сверблячка шкіри.

Симптоми можуть з'являтися раптово або поступово наростати, а до них приєднуються ознаки супутніх захворювань.

Хронічна хвороба нирок: причини

Ризик розвитку та прогресування хронічної хвороби нирок збільшується під дією низки поширених факторів:

• •Цукровий діабет;
• •Гіпертонічна хвороба;
• •Вроджені аномалії розвитку сечовидільної системи;
• •Гіперліпідемія;
• •Ожиріння;
• •Подагра;
• •Аутоімунні захворювання;
• •Злоякісні новоутворення;
• •Інфекції сечових шляхів;
• •Генетична схильність до хвороби;
• •Токсичні ураження нирок;
• •Лікарські ураження нирок.

Діагностика хронічної хвороби нирок у Києві

Під час прийому нефролог вивчає історію хвороби та розпитує про скарги. Далі призначається лабораторна та інструментальна діагностика ниркової недостатності, яка може включати:

• •Загальний аналіз крові;
• •Загальний аналіз сечі;
• •Аналіз сечі за Нечипоренком;
• •Аналіз сечі на мікроальбумінурію, протеїнурію (ранкову та добову);
• •Біохімічний аналіз крові (визначення концентрації креатиніну, сечовини, сечової кислоти, ліпідного спектра крові, паратиреоїдного гормону, кальцію, фосфору, калію, натрію крові та ін.);
• •УЗД нирок та сечового міхура;
• •КТ (за потреби);
• •Забір із нирки частки тканини (біопсія) під контролем УЗД для подальшого морфологічного дослідження.

Комплексна діагностика дозволяє визначити причину розвитку хвороби, характер патології та ступінь ураження тканин органу. Після огляду лікар-нефролог вибирає індивідуальну тактику терапії.

Як відбувається лікування хронічної хвороби нирок?

Суть терапії полягає у лікуванні супутніх захворювань, дотриманні дієти, вживанні медикаментів та інших маніпуляцій, які уповільнюють прогресування ниркової недостатності.

На 5-й стадії проводиться комплекс досліджень та лікування для підготовки пацієнта до замісної ниркової терапії (гемодіалізу, перитонеального діалізу, трансплантації нирки). Цей вид лікування покращує якість життя та продовжує життя хворого. Якщо пацієнт з різних причин не бажає лікуватись цим методом, нефролог може призначити паліативну терапію. Вона не сприяє збільшенню тривалості життя, але допомагає знизити ступінь виразності симптомів та покращити якість життя.

Як запобігти ХХН?

Для профілактики ниркових порушень необхідно:

• •Своєчасно лікувати цукровий діабет, гіпертонію та інші хронічні патології;
• •Відмовитися від вживання алкоголю та куріння;
• •Перейти на збалансований раціон харчування, зменшити споживання солі;
• •Контролювати вагу;
• •Вести рухливий спосіб життя;
• •Постійно спостерігатиметься у нефролога, якщо Ви знаходитесь в групі ризику захворювань нирок.

Для діагностики та лікування записуйтесь на консультацію лікаря-нефролога в клініку «Консиліум Медікал» на Позняках (Лівий берег).