Нормальна тривалість статевого акту становить від 7 до 14 хвилин. Якщо сім'явипорскування відбувається менш ніж до 1-ї хвилини, цю патологію називають абсолютною. Відносно швидка еякуляція відбувається до 2 хвилин, але цього часу недостатньо для задоволення обох партнерів.
За тривалістю перебігу патології виділяють два види порушень еякуляції:
- •Первинне – відбувається від початку ведення статевого життя;
- •Вторинне – набута патологія, що виникла під впливом певних факторів.
За симптоматикою розрізняють такі форми передчасної еякуляції у чоловіків:
- •Сім'явипорскування при мінімальному статевому збудженні;
- •Еякуляція настає безпосередньо на початок статевого контакту;
- •Порушений рефлекс сім'явипорскування;
- •Істотна різниця у часі настання оргазму у чоловіка та жінки.
Раннє сім'явипорскування може супроводжуватися енурезом, еректильною дисфункцією та проблемами з сечовипусканням.
Даний патологічний стан може бути викликаний такими факторами:
- •Тривале утримання від сексу;
- •Статевий контакт у некомфортних чи екстремальних умовах;
- •Перший статевий акт або статевий контакт із новою партнеркою;
- •Перезбудження;
- •Вроджена підвищена збудливість нервової системи;
- •Підвищена чутливість головки пенісу;
- •Гормональні порушення;
- •Урологічні захворювання: простатит, коротка вуздечка пеніса, запалення насіннєвого горбка;
- •Ушкодження спинного мозку;
- •Психічні розлади.
Перший етап діагностики спрямовано на з'ясування точної причини ранньої еякуляції. Для цього лікар-уролог розпитує пацієнта про скарги, вивчає історію хвороби та ставить питання щодо особистого життя чоловіка.
На другому етапі проводиться об'єктивне обстеження. Лікар виконує зовнішній огляд пахвинної області та пальпації для виявлення інфекційно-запальних патологій і аномалій у будові дітородних органів. Для підтвердження та виключення причин швидкого сім'явипорскування, можуть бути призначені додаткові дослідження:
- •Загальний та біохімічний аналіз крові;
- •УЗД простати;
- •Уретроскопія;
- •Аналіз секрету простати;
- •Електроенцефалографія та інші види діагностики.
В результаті диференціальної діагностики лікар-уролог підбирає метод терапії.
Якщо причина швидкоплинної еякуляції лежить у психологічній площині, пацієнту пропонують поведінкову терапію для самостійного контролю за оргазмом та сім'явипорскуванням. В урології ефективність довели дві тактики:
- •«Стоп-старт» – короткочасна зупинка фрикцій у пік збудження. Згодом чоловіки самі розуміють, коли саме настає цей момент. Протягом кількох секунд ступінь порушення знижується, після чого можна продовжувати статевий контакт;
- •«Стиск» – коли чоловік відчуває, що незабаром відбудеться сім'явипорскування, необхідно здавити пеніс на кілька секунд в області вінцевої борозни.
Для більшої ефективності рекомендуємо прийти на консультації разом із партнеркою. Так набагато легше досягти взаєморозуміння у статевому житті та підвищити якість сексу. Крім того, чоловікам рекомендується виконувати вправи Кегеля.
Існує два методи фармакотерапії:
- •Місцевий – метод передбачає нанесення на головку статевого члена анестетиків на основі прилокаїну та лідокаїну. Під впливом препарату головка стає менш чутливою, а статевий акт – більш тривалим. При використанні цієї техніки рекомендується користуватися презервативами. Без застосування контрацепції препарати можуть знизити статевий потяг у жінки;
- •Системний – вживання селективних інгібіторів, які уповільнюють дію нейротрансмітера, що відповідає за регуляцію еякуляції. Вони сприяють продовженню статевого акту. Медикаменти слід приймати перед статевим контактом чи щодня. Детальну інструкцію надасть наш лікар.
Цей спосіб терапії призначається лише за відсутньої ефективності попередніх методів. У нашій клініці застосовуються такі техніки:
- •Обрізання – видалення крайньої плоті призводить до зниженої чутливості головки, що добре позначається на тривалості акта;
- •Пластика вуздечки – дана область є найчутливішою, а з огрубілими тканинами статевий акт стає набагато довшим;
- •Введення гіалуронової кислоти під шкіру головки члена – препарат сприяє віддаленню чутливих нервових закінчень від поверхні шкіри. Процедура проводиться під місцевою анестезією та триває 15-30 хвилин. Застосований гель розсмоктується через 8-12 місяців, тому для підтримки результату проводиться повторна операція. Але при поєднанні з поведінковою терапією, багато чоловіків можуть контролювати швидкість настання еякуляції. У таких випадках можна уникнути повторних ін'єкцій.
Ціна на лікування передчасного сім'явипорскування в клініці «Консиліум Медікал» на Подолі та ст. м. Лук'янівська залежить від обраного методу та кількості препарату (при оперативному втручанні), а також необхідності в лікуванні супутніх захворювань. Остаточну вартість ми повідомимо після комплексної діагностики.
