При синдромі Шегрена сухість очей та у роті є найбільш поширеними ознаками. У першому випадку у хворого відсутні сльози (наприклад, під час чищення цибулі), виникає свербіж, печіння та відчуття наявності піску в очах. Сухість у ротовій порожнині з'являється через брак слини, а також супроводжується ознаками стоматиту, ускладненим або неможливим ковтанням їжі без води.
У міру розвитку патологічного процесу, до цих ознак приєднуються такі симптоми хвороби Шегрена:
- •Дерматологічні прояви: шкірні висипання, суха шкіра;
- •Проблеми із суглобами: припухлість, біль, обмежений обсяг рухів;
- •Підвищення температури тіла до 38-40 °C, що супроводжується припухлістю вушних залоз;
- •Сухий кашель без мокротиння, хрипкий голос;
- •Неприємні відчуття у слизовій оболонці піхви: свербіж, печіння, а також сухість при статевому збудженні.
На сьогодні етіологія захворювання до кінця не вивчена. Відомо, що патологія розвивається при атаці імунної системи на власні клітини організму, які помилково сприймаються як сторонні. Провокативними факторами такої реакції можуть бути:
- •Інфекційні захворювання;
- •Спадковий фактор;
- •Стресові ситуації;
- •Куріння;
- •Гормональні зміни на фоні вагітності, після пологів або аборту.
У міру прогресування патологічного процесу, на тлі хвороби Шегрена можуть виникнути наступні ускладнення:
- •Прогресувальний карієс, викликаний нестачею слини;
- •Поява грибкової інфекції;
- •Розвиток виразкового ураження очей;
- •Розвиток ниркової або легеневої недостатності;
- •Захворювання лімфатичних вузлів та ін.
На первинному прийомі ревматолог розпитує пацієнта про скарги, проводить зовнішній огляд тіла, оцінку діяльності органів та систем організму. За необхідності лікар призначає консультацію офтальмолога, стоматолога, нефролога, пульмонолога, щелепно-лицевого хірурга для складання повної клінічної картини. Для оцінки стану організму, при проявах хвороби Шегрена діагностика може охоплювати такі дослідження:
- •ЗАК та ЗАС;
- •Біохімічний аналіз крові;
- •Імунологічне дослідження крові;
- •Біопсія слинної залози, нирок;
- •Тест Ширмера для оцінки обсягу вироблення секрету слізних залоз;
- •Рентгенологічне дослідження;
- •УЗД слинних залоз;
- •ЕКГ, ЕхоКГ;
- •КТ;
- •Гастроскопія;
- •МРТ.
В результаті комплексного лікування лікар-ревматолог складає план лікування хвороби «сухого ока». Ціна на терапію залежить від симптоматики та стану пацієнта. Остаточну вартість Ви дізнаєтесь в адміністраторів клініки «Консиліум Медікал» На Подолі та Лук'янівці після діагностики.
Залежно від симптоматики та наявності супутніх захворювань, при хворобі Шегрена лікування може містити в собі:
- •Симптоматичну терапію для зменшення клінічних проявів та усунення сухості слизових оболонок;
- •Препарати, що імітують сльозу людини;
- •Вживання протигрибкових та дезінфекційних ліків (за наявності стоматиту);
- •При артриті призначаються нестероїдні протизапальні засоби;
- •При сухості в області жіночих статевих органів показані вагінальні препарати;
- •Глюкокортикоїди;
- •Цитостатики;
- •Біологічні препарати.
При лікуванні сухого синдрому необхідно регулярно спостерігатися у стоматолога та окуліста.
Для запобігання загострень, слід дотримуватися низки превентивних заходів:
- •Вживання препаратів (за призначенням лікаря);
- •Захист від інфекцій;
- •Дотримання режиму праці та відпочинку;
- •Уникнення стресових ситуацій;
- •Дотримання правил особистої гігієни.
При появі перших симптомів ХШ невідкладно записуйтесь на консультацію ревматолога.