Лікування геморою

Причини геморою та характер розвитку захворювання

Збільшення гемороїдальних вузлів пов'язано з порушенням кровообігу в кавернозних утвореннях. Поряд з цим патологічним процесом можуть відбутися дистрофічні зміни в сполучнотканинних структурах прямої кишки та зв'язці, що утримує вузли усередині даного органу.

Ці процеси призводять до збільшення гемороїдальних вузлів, подальшого їх зміщення в дистальному напрямку та випадання з анального отвору.

Сприятливими факторами до розвитку геморою є:

• • Сидячий спосіб життя;
• • Часті піднімання важких предметів;
• • Зловживання алкоголем;
• • Надмірне вживання жирної або гострої їжі;
• • Захворювання шлунково-кишкового тракту, що викликають часті запори;
• • На тлі вагітності та після пологів;
• • Зайва вага;
• • Вікові зміни в організмі.

Види та стадії геморою

За характером перебігу хвороба буває хронічною та гострою.

Загострення гемороїдальної хвороби зазвичай відбувається на тлі впливу провокативних чинників.

За локалізацією ураження вузлів, геморой буває трьох типів:

• • Внутрішній геморой – патологічний процес відбувається всередині анального каналу. Першочергово проявляється кровотечею та випаданням гемороїдального вузла при дефекації, на початкових стадіях збільшені вузли можна побачити лише під час аноскопії;
• • Зовнішній геморой – гемороїдальні вузли утворюються з зовнішньої частини ануса. Захворювання цієї форми проявляється сильними болями, також може супроводжуватися кровотечами;
• • Комбінований геморой – зустрічається при одночасному ураженні зовнішніх та внутрішніх вузлів.

Стадії геморою

• 1. Перша стадія: у хворого виникає відчуття дискомфорту в задньому проході, дефекація періодично супроводжується болями та кровотечами.
• 2. Друга стадія: захворювання проявляється гострим болем, свербінням та кровотечами під час спорожнення і в сидячому положенні. Гемороїдальні вузли випадають при дефекації, але ще можуть вправлятися самостійно.
• 3. Третя стадія: біль стає постійним та часом нестерпним. Супроводжується частими виділеннями крові та слизу з ануса.
• 4. Четверта стадія: рясні кровотечі та виділення, постійний біль, нетримання калу та кишкових газів.

Ознаки геморою

Симптоматика хвороби залежить від форми його протікання. У хронічному періоді спостерігаються такі ознаки:

• • Випадання вузлів під час спорожнення;
• • Виділення крові з анального отвору;
• • Утворення шишки геморою в задньому проході;
• • Ущільнення під шкірою навколо ануса;
• • Поява зовнішніх гемороїдальних вузлів;
• • Дискомфорт та відчуття вологості в задньому проході;
• • Печіння, слизові виділення з прямої кишки.

На тлі хронічного перебігу хвороби можуть виникати загострення. Симптоми геморою гострої форми:

• • Сверблячка;
• • Некроз;
• • Тромбоз;
• • Больові відчуття у задньому проході та промежини;
• • Ущільнення шкіри навколо ануса;
• • Рясні кровотечі при дефекації;
• • Мацерація тканин;
• • Неповне спорожнення.

Ускладнення геморою

Несвоєчасне лікування геморою призводить до розвитку ускладнень наступного характеру:

• • Масивних кровотеч;
• • Набряку анального отвору;
• • Гнійного парапроктита (гнійного запалення клітковини навколо прямої кишки);
• • Некрозу (змертвіння) тканин гемороїдального вузла;
• • Параректальної нориці;
• • Хронічних анальних тріщин.

Поліпи та злоякісні пухлини кишківника можуть мати подібну з гемороєм симптоматику. Тому пацієнтам старше 45 років особливо показана відеоколоноскопія за наявності кров'яних виділень з прямої кишки.

Діагностика геморою в Києві

На первинному огляді лікар-хірург збирає анамнез, вислуховує скарги пацієнта, запитує про режим харчування та спосіб життя. Залежно від симптомів хвороби, лікар-хірург може призначити наступні обстеження:

• • Огляд періанальної області;
• • Пальцеве обстеження прямої кишки;
• • Аноскопію, яка проводиться після первинного огляду проктолога;
• • Ректороманоскопію;
• • Колоноскопію.

При підозрі на пухлинні захворювання, призначається МРТ та КТ органів малого таза і черевної порожнини.

Перелічені методики дозволяють визначити наявність та ступінь вираженості патології, оцінити стан слизової оболонки прямої кишки та діагностувати можливі супутні хвороби. В результаті діагностики ми підбираємо оптимальні методи лікування геморою. За необхідності хірург проводить консультації з гастроентерологом або іншими суміжними спеціалістами.

Лікування геморою в клініці Консиліум Медікал на Подолі та Лук'янівці

На першій стадії проводиться консервативна терапія геморою. При медикаментозному лікуванні геморою хворому призначаються:

• • Знеболювальні та нестероїдні протизапальні засоби;
• • Місцеві антикоагулянти;
• • Венотоніки;
• • Місцеві препарати для зняття кровотечі та звуження судин.

На 2-3 стадії лікар-хірург проводить лігування латексними кільцями. Це малоінвазивний метод, при якому на уражений гемороїдальний вузол вдягається невелике кільце з латексу (натурального каучуку) для зупинки кровопостачання. Через 4-10 днів проблемний вузол відмирає та видаляється природним шляхом, тому видалення геморою хірургічним методом не потрібно. Процедура проводиться під внутрішньовенною седацією та місцевою анестезією, а простота технології та багаторічний досвід лікаря-хірурга дозволяє виключити ускладнення. Лігування латексними кільцями не проводиться, якщо між зовнішніми та внутрішніми вузлами неможливо позначити чітку межу, як це характерно при комбінованому геморої.

Лікування на пізніх стадіях геморою проводиться хірургічними методами та вимагає госпіталізації хворого. Спосіб оперативного втручання визначається індивідуально з урахуванням локалізації хвороби, характеру її протікання та загального стану пацієнта.

Медичний центр «Консиліум Медікал» застосовує такі методи хірургічного лікування геморою:

• • Дезартерізація гемороїдальних вузлів;
• • Видалення гемороїдальних вузлів;
• • Трансанальна резекція Лонго;
• • Гемороїдектомія – хірургічне видалення внутрішніх та зовнішніх гемороїдальних вузлів.

Наш лікар-хірург, Багрій Олексій Сергійович, застосовує комплексний підхід до лікувального процесу. Після операції фахівець складає програму реабілітації та контролює стан пацієнта до повного одужання.

Профілактика геморою

Щоб уникнути рецидиву, лікування гемороїдальних хвороби має комбінуватися з дотриманням правильного режиму харчування. Дієта призначається для нормалізації роботи шлунково-кишкового тракту (ШКТ) та охоплює:

• • Регулярне пиття води, не менш ніж 1,5-2 л в день;
• • Включення до повсякденного раціону продуктів з великим вмістом клітковини (фруктів, горіхів, сирих овочів, насіння льону та ін.);
• • Вживання пшеничної та перлової каші, страв з круп.

Для запобігання запаленню геморою, пацієнт має збільшити фізичну активність, намагатися не піднімати тяжкості та дотримуватися правил особистої гігієни. За появи перших симптомів хвороби без зволікання звертайтеся до клініки «Консиліум Медікал», щоб подолати патологію на ранніх стадіях та уникнути ускладнень.

Для отримання консультації з лікування та інформації про ціни на послуги, телефонуйте до медичного центра за зручним номером.