Клінічними проявами хвороби є:
- •Еритематозна висипка в області обличчя, зоні декольте, носових крилах, на спині та грудях;
- •Симптом Готтрона – висипання над суглобами, що лущиться;
- •Сверблячка шкірного покриву;
- •Тріщини, почервоніння та інші прояви на шкірі кистей;
- •М'язова слабкість в області шиї, тазового пояса та плечового пояса, що обмежує рухову активність людини;
- •При ковтанні твердої їжі людина може захлинутись, а рідка їжа – вийти через ніс;
- •Слабкість дихальної мускулатури, задишка навіть за невеликих фізичних навантажень.
Дерматоміозит є наслідком атаки імунної системи на власні клітини, які організм помилково ідентифікує як сторонні. Патологічний процес призводить до вироблення імунних комплексів, провокуючи запалення м'язів та порушення м'язової функції.
Чинниками ризику розвитку хвороби є:
- •Стать – у жінок захворювання зустрічається у 2 рази частіше, ніж у чоловіків;
- •Вікові зміни – до хвороби схильні особи віком 40-60 років;
- •Інфекційні захворювання;
- •Онкологічні захворювання;
- •Порушення гормонального фону при вагітності, після пологів, абортів та менопаузи;
- •Переохолодження або перегрівання на сонці.
У міру прогресування хвороби, на тлі дерматоміозиту можуть розвиватись такі стани:
- •Ураження м'язів стравоходу, що супроводжується проблемами з ковтанням;
- •Аспіраційна пневмонія, спричинена попаданням вмісту шлунка у зв'язку з порушеним ковтанням;
- •Дихальна недостатність, яка може призвести до зупинки дихання;
- •Кальциноз;
- •Збільшений ризик розвитку онкозахворювання.
Ревматолог виявляє наявність висипу та ознаки м'язової слабкості при первинному огляді. Крім того, лікар просить пацієнта зробити різні рухи для оцінки ступеня виразності слабкості м'язів: підняття рук вгору, вставання зі стільця та канапки, присідання та ін.
Для отримання повної клінічної картини призначається низка досліджень:
- •ЗАК та ЗАС;
- •Біохімічний аналіз крові;
- •Тест на наявність певних антитіл;
- •Рентген легень, стравоходу;
- •КТ, МРТ, УЗД, ЕКГ, електронейроміографія;
- •Біопсія тканин м'язів та шкіри;
- •ЕхоКС;
- •Гастроскопія, колоноскопія.
Обсяг досліджень підбирається індивідуально, залежно від показань та наявності супутніх захворювань. Внаслідок комплексної діагностики ревматолог підбирає оптимальну тактику терапії. Ціна на лікування дерматоміозиту в клініці «Консиліум Медікал» на Подолі та Лук'янівці залежить від обраного методу. Остаточну вартість Ви дізнаєтесь в адміністраторів медичного центру.
Лікування аутоімунного захворювання передбачає вживання препаратів для зниження запалення, усунення больового синдрому та зменшення інших клінічних проявів. Основним медикаментом є глюкокортикоїди.
Залежно від показань ревматолог також може призначити:
- •Цитостатики;
- •Біологічну терапію;
- •Внутрішньовенне введення імуноглобуліну;
- •За наявності болючих кальцинатів – хірургічне втручання.
Для підтримки результату лікування та запобігання загострень поліміозиту, необхідно виключити вплив факторів, що провокують. До превентивних заходів відносяться:
- •Вживання препаратів тільки за призначенням лікаря та у зазначеному дозуванні;
- •Своєчасне виявлення та лікування онкологічних захворювань;
- •Планування вагітності лише після консультації ревматолога та акушера-гінеколога;
- •Уникнення стресів та психоемоційних навантажень;
- •Уникнення незапланованої вагітності, щоб не допускати абортів;
- •Уникнення переохолодження, перебування на сонці;
- •Фотопротекція.
Найбільш сприятливий прогноз дерматоміозиту – при зверненні пацієнта до лікаря-ревматолога на ранній стадії патології. Тому ми рекомендуємо записуватися на прийом з появою перших ознак.