У здорової людини сеча збирається в сечовий міхур та відходить назовні природним чином по уретрі. Процес відтоку відбувається шляхом скорочення детрузора сечового міхура. При патологічних процесах в сечостатевій системі, у людей спостерігаються проблеми з відтоком сечі. Ускладнене сечовипускання може бути викликане наступними захворюваннями та станами:
- • Добро- та злоякісні новоутворення (найчастіше аденома передміхурової залози у чоловіків)
- • Рубці на стінках міхура;
- • Слизова сечового міхура збільшена;
- • Зниження тонусу стінки СМ;
- • При стриктурі уретри;
- • Неврологічні патології, що викликали порушення скорочення міхура.
На первинному огляді лікар-уролог збирає анамнез, вивчає історію хвороби, вислуховує скарги пацієнта та проводить пальпації. Для підтвердження діагнозу та виключення протипоказань, хворому призначаються наступні дослідження:
- • ЗАК та ЗАС;
- • УЗД сечового міхура;
- • Аналіз крові на цукор;
- • Коагулограма.
При цистостомії підготовка займає мало часу. В день процедури необхідно прийняти душ, спорожнити товстий кишківник та збрити волосся в лобковій області та надлонній зоні передньої стінки живота.
Для відновлення відтоку сечі наш лікар-уролог проводить пункцію сечового міхура троакаром. Техніка передбачає проколювання стінок живота та ураженого сечовика з використанням троакара. Це спеціальний хірургічний інструмент, що нагадує викрутку, з встановленою на ній порожнистою трубкою. Цистостомія у чоловіків та жінок виконується в наступному порядку:
- 1. Введення катетера в уретру через сечовий міхур, який заповнюється фурациліном. Використання даної речовини дозволяє виключити травми петель кишківника.
- 2. Місцеве знеболювання.
- 3. Дрібний розріз шкіри в надлобній зоні для вільної прохідності троакара.
- 4. Лікар-уролог вводить в розріз кінець троакара, проколює ним передню черевну стінку та стінки сечовика. Хірургічний інструмент доставляється в просвіт СМ.
- 5. Вилучення троакара, встановлення гумового катетера в трубку хірургічного інструменту.
- 6. Надійне пришивання катетера до шкіри за допомогою стежок, які запобігають вислизанню трубки.
Наш лікар-уролог має багаторічний практичний досвід, застосовує провідні технології та працює відповідно до міжнародних медичних протоколів. Тому при проведенні цистостомії можливі ускладнення виключені.
Порожня трубка видаляється після відновлення природного відтоку сечі з сечового міхура. Для швидкого одужання та нормальної роботи органу, необхідно дотримуватися низки правил з догляду за цистостомою:
- • Обробка рани антисептиком;
- • Контроль стану трубки та ефективності відходження сечі по катетеру;
- • Контроль положення трубки та сечоприймача: вони не повинні скручуватися та притискатися, щоб забезпечити вільний відтік сечі;
- • Регулярна гігієна шкіри навколо трубки з використанням мила, а також розчину марганцівки або фурациліну;
- • На шкірі навколо катетера не повинно бути запалень;
- • Дотримання режиму пиття – понад 2 л води в день;
- • Заміна сечоприймача з інтервалом 4-8 годин, залежно від його обсягу (не чекати повного наповнення резервуара);
- • Водні процедури лише під душем, відмова від ванни.
У разі випадання катетера або появи побічних ефектів (кров у сечі, запалення шкіри навколо свища, непрохідність катетера та ін.), без зволікання звертайтеся до лікаря-уролога клініки «Консиліум Медікал» на Подолі або Лук'янівці.
Вартість операції залежить від різних чинників: стану пацієнта, характеру патології, тривалості лікувального заходу. Остаточну ціну Ви дізнаєтеся в адміністраторів медичного центру після консультації у лікаря-уролога.
