Лікування перелому променевої кістки

Причини типового перелому променевої кістки

Травма може виникнути під час занять спортом або в результаті падіння. Під час падіння людина інстинктивно випрямляє руки вперед, щоб захистити від удару грудну клітку або голову. Але без спеціальної підготовки неможливо надати кисті правильне положення, що призводить до сильного навантаження на одну руку.

Факторами ризику до отримання перелому променевої кістки руки в типовому місці є:

• • Надмірна маса тіла;
• • Вживання малої кількості продуктів з високим вмістом кальцію;
• • Слабкість м'язів через малорухливий спосіб життя;
• • Остеомаляція, остеопороз;
• • Перенесені раніше травми верхніх кінцівок;
• • Захворювання, ліктьового, плечового або променево-зап’ясткового суглоба.

Переломи також виникають в результаті автомобільної аварії, сильного удару або ляску по плечу, а також падіння з двоколісного транспорту.

Класифікація переломів променевої кістки руки

Види переломів променя в типовому місці класифікуються за характером деформації:

• • Перелом Коллеса. Кістковий фрагмент дистального відділу зміщується до тильної частини передпліччя. Цей вид перелому променевої кістки діагностується найчастіше;
• • Перелом Сміта. Зламані фрагменти кістки зміщуються до долоні.

У травматології також розрізняють наступні переломи:

• • Внутрішньосуглобове – в патологічний процес втягується променево-зап'ястковий суглоб;
• • Позасуставний – перелом не поширюється на суглоби;
• • Відкритий – травма супроводжується пошкодженням шкіри всередині або зовні;
• • Закритий – деформація кістки без пошкодження шкіри;
• • Осколковий – травмована кістка розділяється на кілька фрагментів.

Особливу небезпеку становить відкритий перелом променя. Дана травма може призвести до інфікування, тривалого загоєння рани та порушення зрощування кісток. Тому важливо негайно звернутися до ортопеда-травматолога відразу після отримання ушкодження.

Симптоми переломів променевої кістки руки

При переломі людину турбують сильні та часом нестерпні болі, що посилюються при спробі стиснути руку в кулак, спиратися на нижню кінцівку або підняти якийсь предмет. До цих ознак приєднуються наступні симптоми:

• • Набряклість в ураженій області, що виникає через 1-2 години після отримання травми;
• • Хрускіт під час перелому;
• • Гематома;
• • Кровотеча (при відкритому переломі);
• • Оніміння пальців (відбувається в рідкісних випадках).

При пошкодженні променя людина може відчувати слабкий біль, який проходить сам по собі через кілька днів та проявляється лише при навантаженні на руку. Щоб уникнути ускладнень при переломі променево-зап’ясткового суглоба, передпліччя та кисті, приходьте на приймов до лікаря-травматолога відразу після отримання травми.

Діагностика при переломах променя

При виникненні невідкладних станів ортопед-травматолог надає першу допомогу при переломі променевої кістки. Крім того, лікар проводить огляд, пальпації та розпитує пацієнта про симптоми. Обов'язковим етапом діагностики є рентгенографія у двох проєкціях для оцінки характеру та ступеня тяжкості травми.

При підозрі на внутрішньосуглобовий перелом, а також при показаннях до хірургічного лікування, призначається КТ або МРТ. Ціна на лікування залежить від обраного методу та кількості уламків кістки. Вартість терапії повідомляють адміністратори клініки «Консиліум Медікал» на Подолі та Лук'янівці відразу після діагностики.

Як проходить лікування переломів променевої кістки в Києві

Тактика терапії складається індивідуально, виходячи з результатів комплексного огляду та стану пошкоджених тканин.

Консервативне лікування переломів променя

При відсутньому зміщенні ортопед-травматолог накладає гіпс або бандаж для фіксації кістки. Якщо у пацієнта діагностовано перелом променевої кістки зі зміщенням до 2-3 мм, призначається репозиція. Процедура передбачає повернення фрагментів кістки в анатомічно правильне положення з наступною іммобілізацією за допомогою титанових спиць та фіксувальної пов'язки. Термін носіння фіксатора – 4-6 тижнів. У процесі терапії кілька разів проводиться контрольна рентгенографія для оцінки зрощення кісток.

Консервативне лікування також передбачає купірування больового синдрому за допомогою знеболювальних препаратів.

Хірургічне лікування переломів променя

Ортопед-травматолог призначає операцію при переломі променевої кістки зі зміщенням. У цьому випадку показано два види оперативного втручання:

• • Відкрита репозиція (Остеосинтез). Хірург робить розріз для отримання доступу до деформованої кістки. За допомогою хірургічного інструменту відводяться нерви, сухожилля та судини, потім усуваються зміщення. Кісткові уламки фіксуються в правильному положенні за допомогою титанових пластин, спиць або інших металоконструкцій;
• • Обмежена репозиція. Лікар повертає кісткові фрагменти в правильне положення, а потім просвердлює спиці для правильного зрощення кісток.

Після операції пацієнт вживає протизапальні та антибактеріальні медикаменти.

Відновлення після перелому променевої кістки

Для відновлення функції променя, ортопед-травматолог складає індивідуальний план реабілітації. В післяопераційному періоді пацієнту показано:

• • ЛФК;
• • Лікувальні масажі;
• • Фізіопроцедури;
• • Виконання вправ в домашніх умовах для розробки травмованої кістки;
• • Кінезотерапія.

При переломі променевої кістки реабілітація триває в середньому 1,5-2 місяці. Термін відновлення залежить від виду хірургічного втручання, тяжкості травми та індивідуальних особливостей організму.