Лікування перелому стегнової кістки

Види переломів стегнової кістки

Залежно від локалізації, розрізняють наступні види травм:

• • Перелом шийки стегнової кістки;
• • Перелом головки;
• • Перелом вертельної області – міжвертельної та черезвертлюговий перелом;
• • Перелом діафіза стегнової кістки;
• • Перелом виростків стегнової кістки (дистального відділу).

У більшості пацієнтів, які звертаються до ортопеда-травматолога з переломом стегнової кістки, діагностують травми в області шийки та вертельної області. Причому у жінок захворювання зустрічається в 7 разів частіше, ніж у чоловіків.

При відсутньому лікуванні на тлі даної патології може розвиватися незрощення відламків кісток, деформувальний остеоартроз та остеонекроз головки стегнової кістки.

Причини перелому стегнової кістки

Людина може отримати травму за наступних обставин:

• • Падіння на підлогу або з висоти;
• • Автомобільна аварія;
• • Наїзд автомобіля на пішохода;
• • Згинання або скручування нижньої кінцівки;
• • Осьове навантаження на ногу в зігнутому положенні.

Ризик отримання травми збільшується при остеопорозі, що обумовлено зниженою міцністю кісток.

ССимптоми перелому стегнової кістки/h2>

Основним симптомом перелому шийки стегна, вертельної області, діафіза та дистального відділу, є гострий біль в стегні або паховій області з можливою іррадіацією в область колінного суглоба. До цих ознак приєднуються наступні клінічні прояви:

• • Положення обмеженої рухливості колінного та тазостегнового суглоба;
• • Патологічна рухливість кісткових фрагментів;
• • Посилюється біль при згині коліна;
• • Кровотеча (при відкритому переломі).

При переломі зі зміщенням люди не можуть встати на хвору ногу та ходити, а також їх мучать нестерпні болі. Візуально нижня кінцівка може виглядати як повернена назовні або зменшена. При вколочених переломах рухливість зберігається, а біль є слабо вираженою. Але при цьому людина не може підняти ногу при зігнутому та розігнутому положенні коліна.

Діагностика перелому стегнової кістки

При невідкладних станах ортопед-травматолог надає першу допомогу при переломах стегнової кістки. Дані заходи націлені на іммобілізацію нижньої кінцівки та знеболення. Діагноз встановлюється на підставі симптоматики, результатів візуального та фізикального огляду, даних рентгенографії в кількох проєкціях. Якщо на рентгенівських знімках перелом непомітний або потрібна чіткіша візуалізація кісткових структур, лікар призначає КТ або МРТ.

В результаті комплексного огляду ортопед-травматолог визначає подальшу тактику терапії. Ціна на лікування залежить від обраного методу. Остаточну вартість повідомляють після консультації адміністратори клініки «Консиліум Медікал» на Подолі та Лук'янівці.

Як проходить лікування переломів стегнової кістки в Києві?

Тактика лікування залежить від механізму та ступеня тяжкості травми, наявності зсувів. У більшості випадків показано хірургічне втручання.

Ортопед-травматолог нашої клініки проводить лікування перелому шийки стегна, дистального відділу, вертельної області та діафіза наступними методами:

• • Інтрамедулярний блокований остеосинтез шийки стегна з використанням гвинтів або стрижнів;
• • Репозиція (зіставлення) кісткових уламків з внутрішньою фіксацією методом ORIF;
• • Шинування з витяжкою (при великій кількості уламків) та подальшим проведенням ORIF;
• • Ендопротезування (заміна) тазостегнового суглоба – зазвичай призначається літнім людям, а також при розвитку несправжніх суглобів.

Для забезпечення спокою нижньої кінцівки проводиться іммобілізація, а для купірування больового синдрому пацієнту призначають знеболювальні препарати.

Відновлення після перелому стегнової кістки

Ортопед-травматолог визначає індивідуальну програму реабілітації, спрямовану на поступове підвищення навантаження, правильне зрощення уламків та відновлення функції тазостегнового суглоба. Комплекс заходів може охоплювати:

• • Лікувальні масажі;
• • ЛФК;
• • Фізіотерапевтичні процедури;
• • Виконання програми домашніх вправ.

До реабілітації після перелому стегнової кістки потрібно приступити якнайскоріше. Своєчасне відновлення дозволить уникнути розвитку ускладнень та досягти якнайшвидшої консолідації. На всіх етапах реабілітації ортопед-травматолог контролює стан пацієнта та динаміку зрощення кісток методом пальпації та за допомогою рентгенівського обладнання.