Компресійні переломи тіл хребців виникають внаслідок надмірного вертикального навантаження або при нахилі. Під час травми може відбуватися стиснення губчастого вмісту хребця або його «вибух» з формуванням безлічі уламків.
У нормі тіло хребця має симетричну циліндричну форму. Компресійний перелом хребця призводить до його клиноподібної деформації, при цьому передній відділ тіла кісточки має висоту меншу, ніж задню. Хребець втрачає свою опорну функцію, формується своєрідний схил для верхніх відділів.
Хребет позбавляється своєї стабільності, деформація може прогресувати, зміщені структури мають тенденцію здавлювати спинний мозок або його корінці.
Найчастіше лікування компресійного перелому хребта потребують літні пацієнти з остеопорозом. Їх кісткова тканина схильна до руйнування навіть при невеликих навантаженнях, а наявні деформації швидко прогресують через нестачу в кістках мінералів.
Основним симптомом компресійних переломів хребців є досить інтенсивний біль в спині. Біль часто посилюється в положенні стоячи, сидячи, при рухах тіла.
При огляді можна виявити набряклість, зміну контуру відростків хребців вздовж середньої лінії хребта.
Для діагностики стану раціонально використовувати різні рентгенівські методики.
Первинна діагностика може передбачати просту рентгенограму. На ній можна визначити розташування та ступінь деформації хребця.
Якщо планується хірургічне лікування компресійного перелому хребта, незамінною є комп'ютерна томографія.
При компресійному переломі хребців, лікування повинно починатися якомога раніше після травми. Найчастіше рекомендується госпіталізація в стаціонар та постільний режим на жорсткому щиті або спеціальному валику.
Залежно від віку та ступеня компресії, постільний режим може тривати від лічених тижнів до кількох місяців.
Паралельно проведенню протизапальної та знеболювальної терапії, призначаються різні вправи для зміцнення м'язів спини та преса, носіння гіпсових або пластикових корсетів.
Лікування компресійного перелому вправами, гіпсуванням та постільним режимом не дає максимальних результатів, однак може застосовуватися за неможливості провести операцію. Проте, тривалий постільний режим сам по собі може ставати джерелом ускладнень, тому за найменшої можливості варто застосовувати інтенсивні методики лікування.
Хірургічне лікування компресійного перелому хребта дозволяє надійно стабілізувати зону перелому та спокійно пересуватися вже в перші після операції дні.
Для фіксації хребців можуть застосовуватися різного типу металоконструкції, які закріплюють гвинтами в найближчих до зламаного хребцях.
Сьогодні оперативне лікування компресійного перелому може проводитися малоінвазивно, тобто без великих розрізів та необхідності тривалого перебування в лікарні.
Найбільшого поширення набула так звана транспедикулярна фіксація. Це малоінвазивна операція зі встановлення в хребці стабілізувальних стрижнів під рентгенівським контролем.
Малоінвазивне лікування компресійного перелому хребта знижує ризик інфекційних ускладнень та кровотечі, а також значно скорочує тривалість реабілітації.
Сучасне обладнання, досвідчені хірурги та комфортний стаціонар забезпечують високу якість лікування компресійного перелому та гарантують швидке відновлення.
Наші лікарі знають як лікувати компресійний перелом хребта, щоб вже через кілька тижнів пацієнти забули про проблеми, які їх турбували.
